Ssri治疗慢性头痛的疗效与三环类抗抑郁剂相当

http://www.100md.com 2001年8月7日 医学空间

     (Am J Med 2001;111:54-63)h^uj, 百拇医药

    WESTPORT，8月2日(路透社医学新闻)尽管有许多研究表明三环类抗抑郁剂治疗慢性头痛效果好，但最近一项新的比较分析显示：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与该类药物同样有效，且应用更为安全、副作用更小。h^uj, 百拇医药

    在对1966年以来的相关文献进行回顾时，马里兰州毕士大Uniformed Services保健学大学的Jeffrey L. Jackson博士及其同事确定了38项有关抗抑郁药预防慢性头痛的随机安慰剂对照试验。其中19项研究针对的是三环类抗抑郁剂，18项针对5-羟色胺阻断剂，7项针对SSRI。h^uj, 百拇医药

    研究人员发现，治疗组患者的改善率是安慰剂组的2倍。接受抗抑郁药治疗的患者止痛药用量较小。这些结果并不受抗抑郁药种类或头痛分型(偏头痛型或紧张型)的影响。h^uj, 百拇医药

    Jackson博士告诉路透社医学新闻记者，“尽管SSRI治疗其他神经疾病的效果不佳，但该类药物对慢性头痛的疗效可能与三环类抗抑郁剂相当。”h^uj, 百拇医药

    由于目前有关SSRI的研究相对较少，这些资料尚不如三环类抗抑郁剂相关研究结果充分。对于慢性头痛患者，Jackson博士仍倾向于应用三环类抗抑郁剂，他解释说，“因为我很清楚它们的疗效。”h^uj, 百拇医药

    然而，由于三环类抗抑郁剂的抗胆碱能作用，有些患者可能不宜使用这类药物。对于这部分患者，Jackson博士将推荐使用SSRI。

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