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芳香中药临床应用
http://www.100md.com 2001年8月23日 《中国中医药报》 第1610期
     芳香中药的临床应用历史悠久,其在外感温热病和内伤疑难杂病中应用广泛。

    一、芳香透邪以清热化湿

    湿热二邪为临床常见病因,芳香中药能辟秽化浊、透邪达窍,实为清热化湿的佳品。湿邪留滞,常先困脾,健脾方能胜湿化湿。藿香、佩兰之类芳香化湿药主入脾胃,燥湿健脾;麝香、冰片、安息香等芳香开窍药入心入脾,可醒脾除湿。外感温热病中湿热胶结缠绵,正如名医孔伯华所言:“必施以辛凉清热、渗化湿邪之法,佐芳香辛散之味,以攘开其湿邪外围,不使湿热相搏,而直捣其巢穴,则固邪易解。”芳香开窍药气味辛香,对于散火除热,其功亦效。辛主发散,可令毛窍畅达,壅塞通利,邪气透达。如冰片一味,《医林篡要》云:“主散郁火,能透骨除热。”《本草经疏》云:“引火热之气自外而出。”

    二、芳香辛窜以通经活血

    芳香中药还可疏通经络、理气活血。如《本草纲目》论麝香曰:“能通诸窍之不利,开经络之壅遏,若诸风、诸气、诸血、诸痛、惊痫、症瘕诸病,经络壅闭,孔窍不利者,安得不用为引导以开通之耶?”麝香一药,孔伯华先生除了在中风、抽搐、口眼斜、症瘕积聚等病症中运用,还广泛用于血证、黄疸、痢疾、水饮等病,取其通经达络、行气散瘀之功。临床上疼痛症状多因经络气血凝滞不通所致,芳香药物以“开通”见长,使“通”而“不痛”,故临床治疗疼痛,尤其是久治不愈的顽痛,在治本的同时加用芳香中药,多获捷效。

    三、芳香开窍以醒脑复神

    神昏窍闭多由温热毒邪内陷或寒湿痰浊蒙闭清窍,神明失司所致。芳香中药气味浓郁芳香而攻窜,能通九窍、剔瘀浊,故可开窍醒神。凡邪气壅盛,蒙闭清窍而致神昏之证,临床多以芳香开窍之剂如安宫牛黄丸、紫雪丹、牛黄清心丸、至宝丹、苏合香丸等配入对证汤剂中,使内外透达,邪有出路,以开窍醒脑复神。

    芳香类中药为救急、治标之品,临床不宜久服多服,久服泄人元气。又因其辛香走窜,对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥,都应慎用。, http://www.100md.com(邓理有 周旭生)