抗Ige抗体有助于儿童哮喘的治疗

http://www.100md.com 2001年8月28日 医学空间

     (Pediatrics 2001; 108: e36)

    WESTPORT，8月23日(路透社医学新闻)据8月份的《儿科学》杂志(电子版)报道，由Genentech、诺华和Tanox等公司联合开发的研究性单克隆抗IgE抗体omalizumab(Xolair)可以减少过敏性哮喘患儿的激素用量，并可缓解病情的恶化。

    美国丹佛市国立犹太医学研究中心的Henry Milgrom博士及其同事指出，90%的过敏性哮喘患儿过敏原皮试为阳性，这说明其体内存在特异性IgE。为了观察omalizumab对于此类病人的疗效，他们对334例年龄在6～12岁的中重度过敏性哮喘患儿(需吸入皮质激素治疗)进行了双盲研究。

    在准备阶段，研究人员先将患儿的二丙酸倍氯米松调整到合适剂量，然后随机选取225例加用omalizumab皮下注射治疗，每2周或4周1次，另有109例加用安慰剂。倍氯米松的剂量在前16周内保持不变，随后8周内减至最小有效剂量，在最后4周内维持这一剂量。

    同安慰剂组相比，omalizumab组激素减量的患儿更多。omalizumab组中剂量减少一半者为100%，安慰剂组为66.7%。此外，omalizumab组有55%的患儿完全撤掉了倍氯米松，而安慰剂组仅为37%。

    研究期间，omalizumab组患儿哮喘急性发作的平均次数为0.42次，而安慰剂组为2.72次。5例急性发作需住院治疗的患儿均属安慰剂组。

    研究人员还发现，在整个治疗期间，omalizumab组患儿的平均误课天数为0.65天，安慰剂组为1.21天。omalizumab组因哮喘相关问题就诊的次数较安慰剂组明显减少，两组分别为0.15次和5.35次。

    两组间不良反应的发生率和严重程度相似，且均无严重治疗相关性不良反应。

    Milgrom博士在接受路透社医学新闻采访时说，omalizumab治疗也可改善过敏性鼻炎的症状。他们下一步将研究该药对其他疾病的疗效，如过敏性皮炎和食物过敏。, 百拇医药

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