当前位置: 首页 > 医学版 > 临床进展 > 风湿免疫 > 正文
编号:93869
类风湿关节炎的严重程度在发病2年内即可判断
http://www.100md.com 2001年8月30日 医学空间
     (J Rheumatol 2001;28:1817-1824)'k, http://www.100md.com

    WESTPORT,8月27日(路透社医学新闻)据美国科研人员报道,类风湿关节炎(RA)的炎症期在疾病早期即可发生,因此,疾病的严重程度在发病2年内即可判断。'k, http://www.100md.com

    堪萨斯国家风湿性疾病数据库的Frederick Wolfe博士和Vanderbilt大学医学院的Theodore Pincus博士对1897例RA患者的21866份红细胞沉降率(ESR)结果进行了评估。'k, http://www.100md.com

    结果发现,ESR在疾病早期平均为37 mm/h,十年间下降4 mm/h,在其后的20年间,ESR保持不变而之后则有轻度升高。在最近十年间检测的病人,因为MTX氨甲蝶呤的广泛应用,ESR值相对较低,而第一个十年ESR下降5 mm/h而非4 mm/h。'k, http://www.100md.com

    Wolfe博士认为,该研究建立了一个针对RA的最新治疗药物的评价基线,例如可以据此对那些灭活肿瘤坏死因子的试剂进行比较。他指出,如果新药有效,那么人们将会发现爱中等程度的ESR转低存在于疾病的整个过程中,而不仅仅是在最初的几年。'k, http://www.100md.com

    Wolfe博士指出,对于病程少于2年的RA患者,可根据其ESR进行四分位值分级,而且其四分位值将保持一段时间,这表明疾病过程是由疾病自身活动性决定的。也就是说,疾病的严重程度决定了RA的预后,而与治疗无关。不过他承认,目前该观点仍存有争议。