洛阳医专附院创新法小腿肌肉坏死不截肢
洛阳医专附属医院显微外科日前为一位因车祸致右腿动脉断裂，小腿肌肉组织缺血长达12小时全部坏死的患者施行了创新手术，不仅保全了患者生命，而且避免了截肢致残的终身痛苦。
由于大、小腿肌肉多，缺血后极易引起肌肉坏死，因此按医学常规，凡大、小腿血管破裂或阻塞缺血6～8小时以上者，均主张截肢，以保全生命。现年45岁的患者田某因车祸受重伤，经洛阳医专附属医院检查后确诊为：脑挫裂伤、颅骨骨折、右窝开放性损伤、动脉断离、右小腿骨筋膜室高压综合征，处于重度昏迷状态。显微外科主任任有成、副主任医师陈永彩等会诊后商定，打破常规，采用新术式，千方百计保留患者右小腿。手术检查中发现，患者右动脉、胫前动脉、胫后动脉全被挫伤断离，缺损12厘米，小腿肌肉全部坏死。他们先取左侧小隐静脉12厘米，移植到右小腿动脉和胫后动脉之间，重建右小腿及右足血液循环。然后保留通往右足的胫神经、腓深神经、腓浅神经及伴随血管，将小腿坏死肌肉全部切除。再用右小腿内侧皮瓣、外侧皮瓣和小腿前侧皮瓣互合包绕覆盖右小腿裸露的胫、腓骨及所有血管神经。术后，患者未发生因坏死肌肉毒素导致的急性肾功衰竭，右小腿及右足存活，伤口按预期愈合。20天后，田某从昏迷中苏醒，40天后已能下床行走。
据任有成主任介绍，他们已先后利用这种新技术救治了6例下肢动脉断裂或栓塞而致肌肉坏死的病人免于截肢，均获成功。其中一例患风心病、心房纤颤引起股动脉栓塞20小时的患者，小腿肌肉已全部坏死，在手术取出股动脉栓子后，采取上述方法切除了全部坏死肌肉，保留了下肢并使其恢复了功能。
《健康报》, 百拇医药
由于大、小腿肌肉多，缺血后极易引起肌肉坏死，因此按医学常规，凡大、小腿血管破裂或阻塞缺血6～8小时以上者，均主张截肢，以保全生命。现年45岁的患者田某因车祸受重伤，经洛阳医专附属医院检查后确诊为：脑挫裂伤、颅骨骨折、右窝开放性损伤、动脉断离、右小腿骨筋膜室高压综合征，处于重度昏迷状态。显微外科主任任有成、副主任医师陈永彩等会诊后商定，打破常规，采用新术式，千方百计保留患者右小腿。手术检查中发现，患者右动脉、胫前动脉、胫后动脉全被挫伤断离，缺损12厘米，小腿肌肉全部坏死。他们先取左侧小隐静脉12厘米，移植到右小腿动脉和胫后动脉之间，重建右小腿及右足血液循环。然后保留通往右足的胫神经、腓深神经、腓浅神经及伴随血管，将小腿坏死肌肉全部切除。再用右小腿内侧皮瓣、外侧皮瓣和小腿前侧皮瓣互合包绕覆盖右小腿裸露的胫、腓骨及所有血管神经。术后，患者未发生因坏死肌肉毒素导致的急性肾功衰竭，右小腿及右足存活，伤口按预期愈合。20天后，田某从昏迷中苏醒，40天后已能下床行走。
据任有成主任介绍，他们已先后利用这种新技术救治了6例下肢动脉断裂或栓塞而致肌肉坏死的病人免于截肢，均获成功。其中一例患风心病、心房纤颤引起股动脉栓塞20小时的患者，小腿肌肉已全部坏死，在手术取出股动脉栓子后，采取上述方法切除了全部坏死肌肉，保留了下肢并使其恢复了功能。
《健康报》, 百拇医药