垂直胃绑扎术治疗病态肥胖症预后不佳

http://www.100md.com 2001年9月11日 医学空间

     (Obesity Surgery 2001;11(3):265-270)y}-!:3, 百拇医药

    9月6日(NewsRx.com新闻)发表在最新一期肥胖症外科学杂志上的一项研究表明，鉴于垂直胃绑扎术(VBG)的术后并发症较多，因此，这种手术将不再成为病态肥胖症的首选治疗方案。y}-!:3, 百拇医药

    希腊的F. Kalfarentzos博士及其同事对VBG的效果重新进行评估，发现其术后并发症较多，其中最主要的有术后呕吐发生率高和肥胖并发疾病缓解率低。y}-!:3, 百拇医药

    研究人员根据肥胖程度、饮食习惯和进食行为选取35例接受VBG手术的患者进行随访，所有患者在术后1月、3月、6月、9月和12月及以后每年随访，平均随访时间4.1年。y}-!:3, 百拇医药

    结果发现，虽然VBG能明显降低患者体重(在第一、二、三、四和第五年分别降低：61%，61%，57%，56%和37%)，但是多数患者在体重减轻的同时伴有频繁呕吐。y}-!:3, 百拇医药

    研究人员采用肥胖病学预后分析和报告系统(BAROS)分析表明，25%患者的预后不令人满意。尽管术后给予相应的营养添加剂，接受VBG手术患者术后贫血和铁缺乏的发生率分别为46%和32%；而且，以前肥胖并发疾病在患者体重恢复后复发率很高；此外，有相当数量的患者伴有胃排出道狭窄。y}-!:3, 百拇医药

    Kalfarentzos博士认为，尽管术前经过仔细选择，仍有相当数量的患者在VBG术后包括体重减轻、生活质量和肥胖并发疾病的解决方面疗效不尽如人意。因此，VBG不应作为病态肥胖的首选手术方案。

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