系统性硬化病患者的间质性肺疾病与胃食管反流有关

http://www.100md.com 2001年9月18日 医学空间

     (Arthritis Care Res 2001；45：346-354)

    WESTPORT，9月13日(路透社医学新闻)法国研究人员报告，在系统性硬化病患者中出现的重度食管压力及运动功能障碍可导致快速进展的间质性肺疾病。

    Rouen-Boisguillaume大学的Isabelle Marie博士等人对43名系统性硬化病患者进行了肺功能测试和高分辨率CT检查(HRCT)，并将这些检查的结果与患者食管运动功能障碍的程度进行了比较。

    结果显示，重度食管运动功能障碍(表现为食管蠕动停止和下端食管压力下降)患者的一氧化碳弥散量(DLco)均值(68%)明显低于中度食管运动功能障碍患者(93.57%)以及无食管运动功能障碍患者(103.70%，P=0.048)。此外，前者发生间质性肺疾病的比例(57.14%)也高于后两者(分别为27.12%和18.18%，P=0.037)。

    研究人员对其中18名患者进行了为期2年的随访，其中患有重度食管运动功能障碍的患者DLco均值降低的速度(-16.04%)快于无食管运动功能障碍的患者(+1.47%，P=0.022)。并且前者间质性肺疾病的发生率(7/10)也高于后者(2/8)。

    研究人员得出结论，胃食管反流和反复性胃内容物的微量吸入可在系统性硬化病患者中导致间质性肺疾病的形成。但同时他们也认为，要确定对出现重度食管运动功能障碍的系统性硬化病患者进行胃食管反流治疗是否可起到阻断间质性肺疾病的进展以及预防其发生，还需要进行大规模的随机试验。, http://www.100md.com

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