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Sildenafil对帕金森氏病患者有效,但可能导致低血压
http://www.100md.com 2001年9月25日 医学空间
     (J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001;71:371-374)

    伦敦,9月19日(路透社医学新闻)据英国研究人员报道,对于伴有阳痿的帕金森病或多系统萎缩男性患者,sildenafil柠檬酸盐能提供有效的治疗。然而,该药可能会引发或加剧多系统萎缩患者的低血压。

    伦敦国立神经病与神经外科医院的C. J. Fowler博士及其同事分别选取了伴有勃起功能障碍的12名帕金森病和12名多系统萎缩患者。在交叉试验中,这些男子开始接受50mg的sildenafil治疗。在为期10周的治疗中,该药剂量可增加到100mg或降至25mg。在经过4周的调整期后,受试者再接受10周的安慰剂治疗。所有患者在接受第一次药物前后1小时均于诊所测量血压。

    研究人员在9月出版的《神经病学、神经外科学与精神病学杂志》中撰文指出,在10位完成治疗试验的帕金森氏病患者中,有9例报告sildenafil疗效良好且无体位性低血压发生。然而,在多系统萎缩男性患者中,仅有6位接受了治疗,原因是其中的3位在应用sildenafil后出现了严重的低血压。

    这3例患者在服用sildenafil后一小时内,直立血压分别从128/85降至65/55mmHg、104/60降至56/32mmHg、115/70降至55/39mmHg。有2例患者在首次给药时即发现低血压症状,而另一例则于随访10周时才出现。

    2例患者接受了抗低血压治疗,3例患者于sildenafil治疗前均存在明显的体位性低血压。另外3例多系统萎缩患者对sildenafil耐受良好,仅出现轻微的体位性低血压。

    Fowler博士等建议道,“在男性帕金森氏病患者接受sildenafil治疗前,应测量其卧位和直立位血压。此外,对于这些男性患者还应随访血压情况,并使他们了解到,在出现可能预示体位性低血压的症状时需要寻求医生的治疗。”, http://www.100md.com


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