上海发现罕见的双寄生胎

http://www.100md.com 2001年9月26日 医学空间

     只有1900克的小躯干显得略有浮肿，一个出生才8天的女婴躺在开放式暖箱里酣睡。昨天，记者在上海市儿童医学中心的重症监护室里看到了这个可爱的孩子，医生在她的腹部做了一个12公分的刀口，从中取出了她的两个同胞。

    这两个寄生在女婴体内的胚胎被称为寄生胎，就是指在母体内卵裂过程中，受精体停止发育，而寄生在另一个健康发育的正常体内。据了解，寄生胎在新生儿的发病率为1/50万，而这名女婴体内竟藏着“双胞胎”更实属罕见。女婴的母亲怀的其实是三胞胎，发育过程中，受到抑制而寄生在健康胚体内，通过血液循环获取营养。

    这个女婴在35周就提早出世，并伴有窒息现象，医生触摸婴儿肚皮时，感到有硬状物，怀疑是肿瘤，于是立即送往上海市儿童医学中心。经X光片检查，发现有类似人体骨骼组织，再作CT检查后证实是胚胎组织。女婴出生才5天，而且是早产儿，手术的风险很大。经过细致准备，外科陈其民副教授主刀、打开了婴儿腹腔，发现肝脏下面连接有一个胎包，经解剖发现，胎包内是脊柱部位相连的2个胚胎，总重量为200克，可以清晰的看到骨骼、2个心脏、2个肝脏、2根脊柱以及部分肠子，手指和脚趾也开始形成，胚胎的心脏为红枣状大小，性别还难以分辨。

    除了怀有寄生胎外，这位女婴还患有心脏病、肝功能不全、高血糖。医护人员对婴儿进行24小时的看护，并对她进行静脉高营养和呼吸支持、注射凝血因子，保证电解质和水平衡。庆幸的是现在婴儿已经恢复了呼吸，身体也在逐渐强壮起来。

    据专家介绍，寄生胎的发生可能与孕妇受病毒、药物、射线等不良因素的感染有关，导致胚胎中的一个或多个发育异常。寄生胎多发于怀孕12-14周时，不可能存活。这名女婴的父母身体都很健康，女婴是头胎，因此，医学界对这一病例还很难解释。, http://www.100md.com(央视新闻)

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/10/14/53.htm