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中医药及针灸在美国日益发展
http://www.100md.com 2001年9月26日 《中国中医药报》 第1631期
     自20世纪70年代中期以来,针灸和中医药已经成为美国发展最快的补充医学。1970年以前,中医药尚未引起人们的注意,当时它仅仅存在于华裔及其他亚裔社区中。直到1973年政府才开始对中医药给予重视。70年代全美国只有数百名中医师,而现在这个数字已超过了12000名。80年代全美学习中医药的学生不到500人,现在则超过了5000人。尤其到了90年代,中医药的迅猛发展引人瞩目,并且在美国国内得到了从学术界、政府乃至公众的广泛接受。

    中医药在美国的发展和得到认同,很大程度上受益于80年代早期中医药组织的建立。成立于1982年的美国针灸及中医药院校理事会的主要使命,就是通过发展优质的中医教育来促进美国针灸学和中医药学的提高。在80年代初期仅有数所中医药院校,而现在有40所,其中28所已通过评估,12所取得了候选资格。与理事会同年建立的针灸及中医药评估委员会,得到了联邦教育部和高等教育评估理事会的承认。该委员会通过制定和实施国家针灸及中医药院校评估计划,以期产生出高质量的针灸及中医药教育。
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    在美国,教育机构受国家和州政府的双重管理。中医教育的主要形式是在学院开展硕士学位的教育。在美国,针灸教育分为多个层次,主要教授一些具体的操作技术,讲解适应症、有关针灸的发展历史和现状等。

    另一重要的组织是美国针灸及中医药资格委员会,它也是在80年代初成立的。其使命是加速建立国家承认的针灸和中医药资格及安全标准。该委员会主办的资格考试现已得到了34个州和华盛顿特别行政区的认可。

    当前,已有38个州加上华盛顿特别行政区准许进行针灸和中医药的医疗活动。各州对针灸和中医药进行独立的管理。在绝大多数地区,针灸和中医药是作为一种独立的医疗保健行为来开展的。

    在全美有超过12个由国家成立的中医药专业机构,它们分别代表了美国针灸和中医药的各个方面,同时还有为数众多的各州的专业组织。这些组织主要致力于:获得在剩下的12个州中进行针灸和中医药活动的许可;使国家的针灸和中医药教育在深度和广度上得到进一步发展;促进针灸和中医药在美国国内得到更为广泛的接受。
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    在80年代,美国建立了必要的组织机构,使针灸和中医药得到了信任,开始为人们所接受。在90年代,针灸和中医药迈出了为美国联邦政府认可的重要一步。在90年代初,美国药品和食品管理局同意对针灸进行实验性研究,现在他们已经将针灸用针升级为2类医疗器材,其中还包括了小针刀和皮内针。1997年,美国国家卫生研究院召开听证会,对有关针灸的研究结果进行了评议。会议得出结论认为,针灸对于多种疾病具有确切的疗效,于是针灸的科研经费有了大幅度的增长。美国国家卫生研究院补充和替代医学中心的财政预算,由90年代初的3百万猛增到现在的5千万。

    越来越多的卫生工作者、研究人员以及大学、医院对针灸和中医药发生了兴趣。例如,哈佛大学、哥伦比亚大学、斯坦福大学以及其他一些高等教育机构纷纷开始涉足这一领域。一些医学院校开设了针对补充与替代医学的介绍性课程;另一些医院还吸收了针灸师和中医师。在一些地方,如疼痛门诊、医院的肿瘤科和化疗中心,采取了包括针灸在内的协作医疗小组形式,对病人进行综合治疗。更多的医疗保险公司开始将针灸和中医药纳入保险范围,这样做既是为了顺应患者的要求,也是考虑到了中医治疗费用较低这一经济因素。

    总而言之,今天针灸和中医药事业在美国日益发展。

    (本文系美国俄勒冈东方医学院院长、全美针灸中医学校理事长Goldblatt在国际传统医药大会(北京2000)政府论坛上的发言)

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