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编号:101606
蛋白尿可预测绝经后妇女心脏病
http://www.100md.com 2001年9月28日 中华网
     徐成斌

    2001-09-28 08:21:19

    荷兰科学家的一项研究表明,通过尿常规测定尿蛋白水平,可发现绝经后妇女的早期、无症状的心血管病。

    他们测定了1118名健康的绝经后妇女尿液中的白蛋白,并随访了18年。尿白蛋白水平在最高五分位组的妇女(经年龄调整后)与尿中未测出白尿白的妇女相比,心血管病死率高4.4倍。

    研究者之一、荷兰Utrechl大学医学中心血管内科顾问Banga博士说,“我们认为尿中白蛋白是这一大样本绝经后妇女心血管死亡率的一个独立危险因素”。

    他认为,尿中有小量白蛋白(微量白蛋白尿)提示肾内血管在漏出,这种漏出是由于血管内皮细胞功能障碍。

    他说,“这种内皮细胞可能已经受到损害,并在无症状的心脏病早期功能即发生了障碍。这项研究的结果支持这种假设,即尿中白蛋白是血管受损害的反映,是疾病早期的标志”。

    研究对象为1976~1978年期间参加乳腺癌筛查研究的12239名志愿者。

    研究者对比分析了该研究中死于心血管病的妇女(549例)与未死于心血管病妇女(569例)的尿白蛋白。根据其尿蛋白含量将妇女分为五分位组。尿白蛋白水平最高组的妇女在研究随访中(随访15年的妇女计为15随访年)心血管病死率为13.2/1000随访年。相比之下,未发现尿白蛋白的妇女只有2.6/1000随访年。

    白蛋白丢失在最高五分位组的妇女心血管死亡危险高4.4倍。

    Banga说,这项新的发现并不适用于男性及绝经前的妇女,因为研究中没有这两组人群。/《中国医学论坛报》, http://www.100md.com