神经元移植治疗卒中
2001-09-28 08:33:13
研究人员认为，卒中之后的功能恢复是理想的治疗目标，尽管目前对神经元移植物的作用机制不完全了解，但动物模型中的神经元移植已使功能得以恢复。近日，美国的一个研究小组报道说，神经元移植对人类来说是可行而安全的，临床上有50%的病人见效。
自猪胎的神经元移植Ⅰ期研究因副反应事件的发生而被迫暂停以来，神经元移植物的安全就成为一个关键性的问题。由美国匹兹堡大学医学中心的Douglas Kondjiolka及其同事所采用的方法与培养人神经元有关，而这些神经元则来自于胚胎期的癌细胞。
12例基底神经节卒中后出现稳定性运动原缺乏的病人通过立体定位注射接受了200万～600万个神经元移植物，并加注环孢菌素A。虽然施行该手术6个月后有1例病人出现癫痫发作，但研究人员认为，没有任何副作用与移植相关。在移植术后6个月时，6例病人的欧洲卒中评分至少提高了3分(three points)。正电子发射体层摄影术(PET)进一步证实6例病人中的4例和其他2例病人移植部位的葡萄糖摄取量增高山。目前，该研究小组正在计划进行一项对照、多部位、剂量-反应试验。
但圣地亚哥加利福尼亚大学的Justin Zivin在一份社评性文章中指出，“有理由对这些研究结果持保留意见”。他认为，尽管迄今为止尚未有动物模型中发现恶性肿瘤的报道，但随访一年之后依然存在的一个重要的安全性问题仍是这些细胞系恶性转化的可能性。目前Zivin同其他专家的断言一样，“几乎没有理由相信细胞会在去神经靶目标中形成适当的连接”。这些担心意味着还需要相当长的时间和加倍的努力来证实此项技术的安全性和有效性。/《国外医学情报》, 百拇医药
研究人员认为，卒中之后的功能恢复是理想的治疗目标，尽管目前对神经元移植物的作用机制不完全了解，但动物模型中的神经元移植已使功能得以恢复。近日，美国的一个研究小组报道说，神经元移植对人类来说是可行而安全的，临床上有50%的病人见效。
自猪胎的神经元移植Ⅰ期研究因副反应事件的发生而被迫暂停以来，神经元移植物的安全就成为一个关键性的问题。由美国匹兹堡大学医学中心的Douglas Kondjiolka及其同事所采用的方法与培养人神经元有关，而这些神经元则来自于胚胎期的癌细胞。
12例基底神经节卒中后出现稳定性运动原缺乏的病人通过立体定位注射接受了200万～600万个神经元移植物，并加注环孢菌素A。虽然施行该手术6个月后有1例病人出现癫痫发作，但研究人员认为，没有任何副作用与移植相关。在移植术后6个月时，6例病人的欧洲卒中评分至少提高了3分(three points)。正电子发射体层摄影术(PET)进一步证实6例病人中的4例和其他2例病人移植部位的葡萄糖摄取量增高山。目前，该研究小组正在计划进行一项对照、多部位、剂量-反应试验。
但圣地亚哥加利福尼亚大学的Justin Zivin在一份社评性文章中指出，“有理由对这些研究结果持保留意见”。他认为，尽管迄今为止尚未有动物模型中发现恶性肿瘤的报道，但随访一年之后依然存在的一个重要的安全性问题仍是这些细胞系恶性转化的可能性。目前Zivin同其他专家的断言一样，“几乎没有理由相信细胞会在去神经靶目标中形成适当的连接”。这些担心意味着还需要相当长的时间和加倍的努力来证实此项技术的安全性和有效性。/《国外医学情报》, 百拇医药