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对于重症哮喘患者可安全诱导排痰
http://www.100md.com 2001年10月4日 医学空间
     (Am J Respir Crit Care Med 2001;164:749-753)m-zo%, 百拇医药

    WESTPORT,9月26日(路透社医学新闻)荷兰科研人员发现,只要采用适当的标准方案,就可安全地从难治性重症哮喘患者中获得痰标本。m-zo%, 百拇医药

    莱顿大学医疗中心的Anneke ten Brinke博士及其同事研究了93例难治性哮喘患者。尽管规则吸入激素和长效β2受体激动剂的时间在1年以上,但所有患者仍然存在症状。该研究报告发表于9月出版的《美国呼吸道与危重症监护医学杂志》。m-zo%, 百拇医药

    患者预先吸入沙丁胺醇400μg,然后采用严格方案诱导排痰,即分别吸入0.9%、3.00%和4.5%的生理盐水。这一方案可从74%的患者中成功获取痰标本。m-zo%, 百拇医药

    然而,与基线水平相比,有22%的患者肺功能(FEV1)下降幅度在15%以上。这种支气管过度收缩与此前2天紧急应用短效β2受体激动剂增加有关,而支气管扩张后FEV1较低则与组胺激发敏感性增强有关。m-zo%, 百拇医药

    科研人员总结道,只要严格按标准化方案进行,此类患者可成功且安全地诱导排痰。同时,他们也特别强调,在诱导排痰前2天使用了β2受体激动剂的患者出现支气管过度收缩的危险增加。


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