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编号:101756
老年心梗患者存在重要的年龄相关差异
http://www.100md.com 2001年10月4日 医学空间
     (J Am Coll Cardiol 2001;38:736-741)k(xm, 百拇医药

    WESTPORT,9月25日(路透社医学新闻)尽管老年急性心梗患者通常都被视为同类人群,但是发表在9月出版的《美国心脏病学会杂志》上的一篇文章却反驳了这一观点,该研究显示这些患者在临床特征方面存在很大的差异。k(xm, 百拇医药

    康涅狄格州纽黑文耶鲁大学的Harlan M. Krumholz博士及其同事对老年急性心梗患者的住院资料进行了分析,并对患者的临床特征和死亡率的差异进行了评估。分析中包括了163,140例住院患者的资料。研究人员将老年患者分为5个年龄组:65-69岁、70-74岁、75-79岁、80-84岁、85岁以上。k(xm, 百拇医药

    Krumholz博士等指出,功能受限、心衰、先前存在冠心病和肾衰患者的百分数按上述年龄组依次递增。女性和糖尿病患者的比例随着年龄增加而减少。k(xm, 百拇医药

    他们还发现,出现症状6小时内就诊和伴有ST段抬高的患者的百分数与年龄组呈负相关。30天死亡率与年龄组直接相关。k(xm, 百拇医药

    研究人员指出,在进行研究时,人们通常将所有年龄在65岁以上的患者作为一个“老年组”。尽管这样做可能从统计学观点看是有用的,但并不适合于临床实践。k(xm, 百拇医药

    此项研究表明老年心梗患者的类型不尽相同。将老年患者划分为单一人群进行的研究可能会忽略此类患者中的重要差异,对于年龄最大、通常被排除在临床调查研究之外的患者而言更是如此。