服用苯海拉明与老年患者认知能力下降有关

http://www.100md.com 2001年10月4日 医学空间

     (Arch Intern Med 2001;161:2091-2097)

    WESTPORT，9月26日(路透社医学新闻)据9月24日出版的《内科学文献》杂志报道，在老年住院患者中，用以促进睡眠的苯海拉明可能与谵妄和其他不良反应的危险增加有关。

    康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的Sharon K. Inouye博士告诉路透社医学新闻记者，“尽管人们普遍认为服用苯海拉明较为安全，但该药仍可引起严重的副作用。”

    Inouye博士及其同事研究了426名年龄在70岁以上的内科住院患者，其中有114名服用苯海拉明。

    与未服用苯海拉明的患者相比，服用该药的患者出现谵妄症状的危险增加(相对危险度[RR]为1.7)。

    研究人员指出，特异性症状包括注意力降低(RR为3.0)、言语无序(RR为5.5)、意识改变(RR为3.1)、异常精神运动活动(RR为2.3)、醒睡周期改变(RR为2.0)和行为障碍(RR为5.6)。

    与未服药的患者相比，服用苯海拉明后需要导尿的患者比例上升，两组分别为3%和8%，而且后者的住院时间显著延长，两组的平均时间分别为6天和7天(p=0.009)。

    该研究小组还发现，大多数副作用均呈剂量依赖关系。

    Inouye博士说，“我们需要注意周围的环境，并使用非药物方法来帮助患者睡眠。”

    她补充说，这就意味着要保持睡眠场所的安静，并调暗灯光以保证患者醒来的次数降至最低。最好是创造一个有利于睡眠的环境。, 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/Dir0/10/17/57.htm