1例因服用紫杉醇而患缺血性结肠炎的患者

http://www.100md.com 2001年10月4日 医学空间

     (J Clin Gastro 2001；33(2)：159-160)|, http://www.100md.com

    9月24日 意大利的内科医师最近发现一罕见病例：一名因患转移性肝癌而服用紫杉醇的女性患者出现了缺血性结肠炎。|, http://www.100md.com

    医师们认为在接受抗癌治疗的患者可能出现的副作用中，假膜性结肠炎的发生率要高于缺血性结肠炎，但最近意大利国立癌症研究所的研究人员报道一例正接受紫杉醇/卡铂治疗患者被诊断为缺血性结肠炎病例。|, http://www.100md.com

    研究人员说：“患者在治疗过程中出现了胃肠道中毒症状，主要表现为腹痛和血性腹泻，这些症状在大约10天后缓解。”|, http://www.100md.com

    在作出缺血性结肠炎诊断之前，临床医师通过便培养以及毒素测定排除了难辨梭菌感染的可能性，并通过乙状结肠镜检查和组织活检确定了胃肠道受累范围。|, http://www.100md.com

    尽管卡铂不会引起严重的结肠细胞毒性反应，但过去曾有报道指出紫杉醇可诱导胃肠道粘膜坏死并抑制血管形成。|, http://www.100md.com

    尽管假膜性结肠炎是服用紫杉醇时更为常见的一种并发症，但如果在出现胃肠道症状的同时，白细胞计数保持在正常水平，则可排除假膜性结肠炎的可能性，这时临床医师应考虑诊断缺血性结肠炎。

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