儿时发热性癫痫发作可能导致成年癫痫

http://www.100md.com 2000年3月30日

     恐怕没有比发热性癫痫发作使父母更害怕的了。大多数儿童不会因这种发作造成永久的伤害，新的研究发现，儿童发热性癫痫发作能使成年后癫痫的发病率提高。加州大学Tallie Z. Baram和Ivan Soltesz博士研究发现，延长的发热性癫痫发作能使小鼠的大脑产生永久性的改变。当小鼠成年后，他们对癫痫诱导药物变得更加敏感，说明其大脑中的改变可能导致日后癫痫发病机率的提高。超过90%的发热性癫痫发作持续不到10分钟，这一般不会与日后的癫痫有关。但是当发热性癫痫发作超过20分钟时，就可能造成海马回神经细胞永久的变化，海马回是大脑中参与许多感觉活动的部分。大脑的电活动性可以通过脑电图(EEG)扫描记录下来。这种技术通常通过检测出大脑中非正常活性或““易怒”区域来确定参与癫痫发作的大脑中的具体部分的位置。早期实验经常发现海马回是癫痫活动的中心。研究人员指出，老鼠如果在幼年期出现实验性诱导的癫痫发作，成年后将对人为地诱使癫痫的药物更加敏感。“对化学惊厥药临界值的减少”预示着这些老鼠的大脑组织对刺激极易感，这可能是由于海马回神经细胞的变化造成的，而这种“易感性”可能促进癫痫的发展。这些研究结果是不是也适用于人类呢？根据Baram的解释，未完全发育的小鼠是研究儿童癫痫的理想模式，因为基础分子和分子之间的相互作用在人类和老鼠之间都非常相似。如果儿童确实有记录的发热性癫痫发作超过20分钟的历史，患儿的父母就应该同医生讨论，为什么为出现这种情况，并且有必要进行成象和脑电图检查。

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