日本产妇缘何较高死亡率
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2000年5月25日
日本尽管是世界上婴儿死亡率最低的国家之一，但产妇的死亡率相对较高。这可能主要由于治疗高危产妇的产科医师和医疗机构太少所致。
日本大约有11，000个医疗机构提供产科服务，但是仅有14，000名产科医师，平均每个产科有1.4个医生。
日本研究者进行了2年的调查，期间，230名孕妇在分娩时死亡，死亡率为9.5/100,000；相比较，美国为08.2/100,000；加拿大为2.4/100,000。调查中，约43%孕妇在分娩前死亡，31%分娩后死亡，26%死亡而没有能够分娩。
大部分的死亡事件发生在孕妇转院送到的大医院里。有6%转院至少两次，最后死在大医院里。周末和夜间医院很少有产科医师、麻醉师、手术室人员和新生儿专家。孕产妇死亡最常见的原因是产前产后的出血。而超过三分之一的死亡是可以通过专家治疗避免的。
研究者推断日本较高的母亲死亡率与产科和麻醉服务以及检验室不足有关。他们提出解决建议：除了需要所有医院为病房产科护理配备至少一名产科医师和另外一名支持人员，还需要在某地区指定产科医疗机构提供24小时病房产科服务，并增加值班医生尤其产科医师的人数。
但是对这些措施有学者评价说：限定将产妇送往指定医院会遇到患者和产科医师的抵抗。让小医院提供当地救护服务和指定地区性某医院负责分娩，实行起来会出现越来越多的困难。, http://www.100md.com
日本大约有11，000个医疗机构提供产科服务，但是仅有14，000名产科医师，平均每个产科有1.4个医生。
日本研究者进行了2年的调查，期间，230名孕妇在分娩时死亡，死亡率为9.5/100,000；相比较，美国为08.2/100,000；加拿大为2.4/100,000。调查中，约43%孕妇在分娩前死亡，31%分娩后死亡，26%死亡而没有能够分娩。
大部分的死亡事件发生在孕妇转院送到的大医院里。有6%转院至少两次，最后死在大医院里。周末和夜间医院很少有产科医师、麻醉师、手术室人员和新生儿专家。孕产妇死亡最常见的原因是产前产后的出血。而超过三分之一的死亡是可以通过专家治疗避免的。
研究者推断日本较高的母亲死亡率与产科和麻醉服务以及检验室不足有关。他们提出解决建议：除了需要所有医院为病房产科护理配备至少一名产科医师和另外一名支持人员，还需要在某地区指定产科医疗机构提供24小时病房产科服务，并增加值班医生尤其产科医师的人数。
但是对这些措施有学者评价说：限定将产妇送往指定医院会遇到患者和产科医师的抵抗。让小医院提供当地救护服务和指定地区性某医院负责分娩，实行起来会出现越来越多的困难。, http://www.100md.com