生长激素和氨甲喋呤治疗克隆病有效

http://www.100md.com 2000年6月25日

     两项最新研究发现两种药物--人生长激素和化疗药氨甲喋呤可能对肠克隆病有效。人生长激素能减轻疾病的症状，小剂量的氨甲喋呤能预防缓解期患者的复发。

    加拿大John P. Robarts研究所的Brian Feagan博士和同事的研究中，76名缓解期患者予以注射数周氨甲喋呤或安慰剂。到实验结束为止，前者65%仍处于缓解期，后者仅有39%。因此，氨甲喋呤组患者对皮质类固醇治疗的需要远远小于安慰剂组患者。类固醇药物和免疫系统抑制剂减轻导致克隆病的炎症，但是它们具有严重的副作用，不宜长期应用。研究者认为小剂量氨甲喋呤是一个安全的治疗方法。但是没有它作为维持治疗的安全性的长期研究。

    另一项研究中，纽约的Alfred Slonim博士和同事给予37名克隆病患者每天注射人生长激素或安慰剂，共为期4个月。患者仍服用常规药物，饮食改为高蛋白饮食，这些措施过去研究对减轻症状有效。

    治疗的第一个月，生长激素组患者症状即比安慰剂组患者大大减轻，症状的改善一直维持到研究结束。而且他们对类固醇或免疫系统抑制剂的需要也大为减少。许多注射生长激素的患者出现肿胀(10例)或头痛(5例)，但这些症状通常在治疗的第一个月内消除。

    但是北卡罗来纳大学的R. Balfour Sartor教授认为在作为临床首选治疗之前，这两种药物都需要更多的研究。预防克隆病复发的药物选择应基于有效性、毒性和价格因素。氨甲喋呤对肝脏有害，还可能造成婴儿出生缺陷。对人生长激素长期应用安全性的研究也很必要。

    

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