治疗痴呆要有新思路
http://www.100md.com
2000年7月8日
研究发现，医生经常认识不到晚期Alzheimer病以及其它形式的痴呆症其实属于终结病，因此，虽然有时候提供安慰性质的护理可能更为合适，他们却经常对患者施以攻击性的治疗。
尽管痴呆症本身并非终结病，一些患这种退行性神经系统疾病的患者经常被误诊。这种失察影响了患者晚期的生活质量。这一研究结果对全美国约180万晚期痴呆症患者将具有更广泛的意义。这些患者无法说话，不能辩认家人，经常无法行走，日常生活也必须依赖他人。
美国有超过400万名Alzheimer患者，该病是导致痴呆症的首要原因。研究人员对两组治疗方法进行了比较，一种是针对未患痴呆症的老年患者，另一种是针对晚期痴呆症老年患者。他们分别因髋骨骨折或肺炎入院治疗，这是两种在老年人中比较常见的疾病。结果发现，晚期痴呆患者在六个月内的死亡率至少是另一组患者的四倍。
痴呆症患者被给予了同未患痴呆者相同等级的攻击性治疗，如每天验血、X-光检查等。
纽约Binghamton Veterans Affairs诊所Don Riesenberg博士在发表于美国医学会杂志的评论中指出，14年前形成的治疗模型认为晚期痴呆是终结性疾病，因此建议患者疗养以缓解身体的不适感，而不是进行攻击性的治疗。但根据新的研究，“这一观念还没有被接受”。
Riesenberg研究了97名70岁以上的髋骨骨折患者和119名肺炎患者，他们在1996年9月至1998年3月接受的治疗。每组患者中约一半人是晚期痴呆患者。
在髋骨骨折患者中，所使用的吗啡的剂量是非痴呆患者的两倍多。而且38名晚期痴呆患者中只有9名(24%)“经常无法描述自己的疼痛”者持续地要求服用其他止痛药，如扑热息痛。
西奈山医学院助理教授R. Sean Morrison博士认为，目前还不清楚髋骨骨折或肺炎是否加速了痴呆患者的死亡，因为痴呆本身就是终结性的。, http://www.100md.com
尽管痴呆症本身并非终结病，一些患这种退行性神经系统疾病的患者经常被误诊。这种失察影响了患者晚期的生活质量。这一研究结果对全美国约180万晚期痴呆症患者将具有更广泛的意义。这些患者无法说话，不能辩认家人，经常无法行走，日常生活也必须依赖他人。
美国有超过400万名Alzheimer患者，该病是导致痴呆症的首要原因。研究人员对两组治疗方法进行了比较，一种是针对未患痴呆症的老年患者，另一种是针对晚期痴呆症老年患者。他们分别因髋骨骨折或肺炎入院治疗，这是两种在老年人中比较常见的疾病。结果发现，晚期痴呆患者在六个月内的死亡率至少是另一组患者的四倍。
痴呆症患者被给予了同未患痴呆者相同等级的攻击性治疗，如每天验血、X-光检查等。
纽约Binghamton Veterans Affairs诊所Don Riesenberg博士在发表于美国医学会杂志的评论中指出，14年前形成的治疗模型认为晚期痴呆是终结性疾病，因此建议患者疗养以缓解身体的不适感，而不是进行攻击性的治疗。但根据新的研究，“这一观念还没有被接受”。
Riesenberg研究了97名70岁以上的髋骨骨折患者和119名肺炎患者，他们在1996年9月至1998年3月接受的治疗。每组患者中约一半人是晚期痴呆患者。
在髋骨骨折患者中，所使用的吗啡的剂量是非痴呆患者的两倍多。而且38名晚期痴呆患者中只有9名(24%)“经常无法描述自己的疼痛”者持续地要求服用其他止痛药，如扑热息痛。
西奈山医学院助理教授R. Sean Morrison博士认为，目前还不清楚髋骨骨折或肺炎是否加速了痴呆患者的死亡，因为痴呆本身就是终结性的。, http://www.100md.com