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真能实现病人选医生吗?
http://www.100md.com 2000年8月30日 光明网
     8月27日,卫生部医政司司长吴明江接受中央电视台记者采访时称,我国城镇医疗机构将全面实行“病人选择医生”制度。

    如此好的制度北京市已有多少且计划有多少医院将推行病人选医生?选医生有偿还是无偿?真能选到慕名已久的医生吗?所有科室的医生都能选吗?病人选医生,医院准备好了吗?记者就这一新的、备受关注的医疗改革问题,进行了采访。

    据了解,北京市第四医院和隆福医院已开始实行免费选医生。患者只需挂普通号,到候诊厅浏览出诊医生的文字简历,并在分诊护士台前查看或询问今天出诊医生的情况,即可在今天出诊医生中选择。

    据第四医院院办李雪女士介绍,自选医生与专家号的区别在于费用,专家号也是患者自愿选择,但需付专家挂号费。有时专家出普通门诊时,患者用普通号就可接受专家门诊。这给普通患者以很大的选择余地和实惠。需要动手术的患者更是对这一制度连声称好,因为可以免费选主刀医生,选护士,如果发现不满意,还可以中途换人。

    那么有没有被患者换下来的医生?隆福医院称尚无,新的机制给医护人员以很大的压力,他们变得主动而敬业,第四医院实行的末位淘汰制,即没有被患者选上的医生将没有奖金,评不上职称,更使医生们一切以病人为中心。而这一切,受益的是患者。

    现在真能实现病人选医生吗

    是不是所有的科室都可以病人选医生?也不尽然。据了解,比如麻醉师、医技科室(包括化验、抽血等)的医生、手术护士等一般由主刀医生进行选择,组合成一个最佳的手术小组。

    如此受欢迎的服务制度目前在北京有多少医院实行呢?记者采访北京市卫生局,该局宣传部门的一位先生称,不太清楚这一情况。记者打电话给协和医院、天坛医院等,协和医院称门诊副主任以上医生由患者点名挂号早有实行,但住院处尚没有病人选医生之举;天坛医院表示,一直实行的是手术点台制度,即患者有偿指定主刀医生。看来病人选医生制度,在北京尚没有广为推开。

    病人选医生,最易出现的问题是所选医生集中在几位专家身上。但目前已推行的这一制度的医院认为,并没有成为问题。“患者都愿意选好大夫,但年资高的医生一天所看病人有限”,李雪说,“这时我们都提醒患者,如果选择专家需要等待,急于看病的患者可以先选其他医生看,之后再选专家看。”

    然而记者在采访中还听到另外一种声音,开出租车的马师傅说,现在看病最难的是什么?是挂不上专家号,尤其是名医院的名家号。看病选医生,自然好,可是好医生能选上吗?排队挂号都挂不上,甭说自选了。

    据了解,由于人们普遍存在的对年轻医生医风医术的不信任,使专家门诊一直患者高居不下,再加之北京大医院承受着来自全国各地求诊的患者,这使得北京一些知名大医院要实行免费看病选医生存在一定的难度。但是,医改已是大势,有关人士认为面对医改,以病人为中心,坚持社会效益第一的原则是医院不能回避的选择,谁最先迈出一步,谁就将最先赢得患者。, 百拇医药(曹茜)