别用“罗红”治淋病
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健康报
主持人：罗红霉素是种新药，上海某出版社出版的《临床新药手册》在介绍其药理作用的时候说，罗红霉素对淋球菌及军团菌的疗效较红霉素为优。但我发现市场上销售的罗红霉素说明书则均指出罗红霉素不适用于淋球菌感染。由于目前药理资料有限，因此，我想请问，该药与传统的大环内酯类抗生素相比有何突出的优点，是否可用于治疗淋病？
薛远辉薛远辉同志：
来信收到。罗红霉素是近年来临床使用的大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性细菌、厌氧菌、支原体和衣原体等。在体内的抗菌作用比红霉素强，因半衰期长(10小时左右)，服药方便，成人每次服150毫克，每日2次即可。
淋病是革兰氏阴性淋球菌感染的性传播性疾病，用罗红霉素治疗淋病是错误的。
我国现行淋病治疗方案按卫生部编《性病防治手册》主要特点是：
第一，对无合并症的淋病，推荐使用单次大剂量给药方法，以使血液内有足够的药物浓度杀死淋球菌，治愈率可达95%。
第二，针对目前普遍存在耐青霉素及耐四环素等耐药菌株的出现，推荐使用高效抗生素，例如首选头孢三嗪；如无条件使用，依次改为壮观霉素、氟喹诺酮类(氟嗪酸或环丙氟哌酸等)。
第三，淋病常并发沙眼衣原体和支原体感染，治疗淋病时，应同时检测有无衣原体和支原体感染，若合并感染时，应同时采用有效治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)的方案。
第四，针对不同部位淋病、有合并症淋病、儿童和妊娠淋病，应按卫生部编《性病防治手册》制定方案用药。
北京协和医院皮肤性病科主任医师俞宝田, 百拇医药
薛远辉薛远辉同志：
来信收到。罗红霉素是近年来临床使用的大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性细菌、厌氧菌、支原体和衣原体等。在体内的抗菌作用比红霉素强，因半衰期长(10小时左右)，服药方便，成人每次服150毫克，每日2次即可。
淋病是革兰氏阴性淋球菌感染的性传播性疾病，用罗红霉素治疗淋病是错误的。
我国现行淋病治疗方案按卫生部编《性病防治手册》主要特点是：
第一，对无合并症的淋病，推荐使用单次大剂量给药方法，以使血液内有足够的药物浓度杀死淋球菌，治愈率可达95%。
第二，针对目前普遍存在耐青霉素及耐四环素等耐药菌株的出现，推荐使用高效抗生素，例如首选头孢三嗪；如无条件使用，依次改为壮观霉素、氟喹诺酮类(氟嗪酸或环丙氟哌酸等)。
第三，淋病常并发沙眼衣原体和支原体感染，治疗淋病时，应同时检测有无衣原体和支原体感染，若合并感染时，应同时采用有效治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)的方案。
第四，针对不同部位淋病、有合并症淋病、儿童和妊娠淋病，应按卫生部编《性病防治手册》制定方案用药。
北京协和医院皮肤性病科主任医师俞宝田, 百拇医药
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