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新技术让两个血透难题“有答案”
http://www.100md.com 2000年12月27日 健康报
     本报讯(记者张志强)目前,血液透析等血液净化技术,已被广泛用于治疗各种病因引起的急慢性肾功能衰竭和某些药物或毒物中毒。但是,在血透中有两个难题,即一些病人不能用肝素抗凝血;有的肾性贫血病人在血透中需要加用铁剂。西安交大第二医院肾病科主任桂保松等人,利用新技术较好地解决了这两个难题。

    桂保松等人发现,对血透病人放血后的抗凝血,常规是加入肝素或低分子肝素,但有一部分病人因近期发生过消化道或脑出血,或做过手术,可能出现凝血时间延长,从而不能用肝素抗凝血。为此,他们和有关院校科研人员共同研制出一种无色、透明的高分子液体材料,把肝素固定于这一高分子材料内,再把这一材料涂在透析器和附属管道上,经过其发生的物化作用,形成离子键,使肝素不易脱离,以避免透析时血液通过透析器发生凝血现象。

    在血透中,凡肾性贫血病人要用促红细胞生成素治疗,但因为在血透过程中,长期慢性失血容易出现体内铁不足,导致促红细胞生成素疗效降低,需要加用补铁治疗。如果口服铁剂,肠道吸收较少,静脉或肌注,铁剂不良反应较大。桂保松等科研人员经过反复实验,采用加入可溶性枸橼酸三铁或焦磷酸三铁的含铁透析液进行血透,使病人促红细胞生成素用量减少,血红蛋白较快上升,因而取得了较好的疗效。, 百拇医药