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一“烟雾病”患者在榕治愈
http://www.100md.com 2001年1月4日 健康报
     福建省莆田市某厂一中年男子许某上班时,突然跌倒昏迷,被送往医院,CT扫描显示“脑出血”。经治疗,病情虽有好转,但是却反复出现脑出血或脑梗塞,最后被确诊为“烟雾病”。

    该患者37岁,多年来一直从事重体力劳动,无明显疫水接触史,也没有高血压。发病后先保守治疗40天,神志转清。两个月后病人出现第二次脑室出血,昏迷,做了气管切开,经止血、神经营养等治疗,病人一直处于“植物人”状态。转入福州总医院后采用核磁共振扫描见右侧脉络丛区及顶叶后部、左枕叶、双侧裂池均见陈旧出血,左侧丘脑前部见裂口,继续多方面综合治疗9天后,复查显示病人双侧颈内动脉、椎基底动脉均明显变细,双侧颅底部及基底神经节见明显增多的细动脉血管,在侧顶枕叶新出现一片出血性脑梗塞,确诊为烟雾病。经治疗,于最近痊愈出院。

    烟雾病是因脑血管造影片中大量增生的颅底小血管呈烟雾样而命名。该地区很少见到典型的烟雾病。福州总医院神经外科专家张锡增介绍,此病在治疗上以对症治疗为主,根据病变是缺血还是出血而具体处理,大型出血者可开颅清除血肿,因大面积脑梗塞而致明显神经症状者可行脑血管搭桥术或颞肌敷贴术,及时治疗常可使病情缓解,但容易反复,可有不同程度后遗症。(记者林抗生 通讯员张育强), http://www.100md.com