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台湾开发出诊断肿瘤的氟十八造影剂
http://www.100md.com 2001年1月10日 中国健康网
     台湾“原子能委员会”核能研究所八日宣布应用在恶性肿瘤病变与分子影像临床诊断的“核研去氧葡萄糖 (氟十八) 注射剂”,去年底通过查验登记,将可马上提供北、中部医院在肿瘤病变诊断的应用,使诊断精确率提升百分之八到四十三,减少病人死亡率并降低医疗资源浪费。

    “核研所”副所长丁干8日下午在记者会中表示,氟十八去氧葡萄糖 (FDG) 为葡萄糖的类似物,在体内会参与葡萄糖的摄取与代谢,核子医学利用FDG与葡萄糖相同摄取机转,配合氟十八核子特性,可应用在正子计算机断层造影 (PET) ,产生高分辨率具定量功能的葡萄糖代谢功能性影像。

    他说,根据国外资料显示,氟十八FDG诊断灵敏度及准确度比其它医学影像技术高出百分之八到四十三,被全球核医学界喻为世界核医分子造影剂。

    8日出席记者会的台湾核医学会理事长、林口长庚核医科主任曾凯元表示,正常细胞与病变细胞摄取葡萄糖的量不同,透过静脉注射氟十八造影剂进行PET,会在影像上显示出不同的颜色,医生可根据据影像颜色分辨正常与病变细胞 (尤其是癌细胞) ,作为恶性肿瘤、心肌梗塞及癫痫症等脑神经病变等葡萄糖摄取异常病灶的精确诊断,不受一般计算机断层需要肿瘤需要一公分以上大小才能诊断的限制。

    他说,使用氟十八FDG可降低病人的死亡率,及早精确诊断肿瘤的转移与位置,可协助医生做正确的判断,减少开刀及不必要的医疗资源浪费,在国外已广泛应用。

    曾凯元指出,过去台湾仅“三军”总医院因拥有正子扫描仪及可制造氟十八的回旋加速器,才能做这项诊断,在“核研所”开发FDG注射剂获核准后,将可供应长庚、台大等十九家北、中部等已采购或正考虑采购正子扫描仪的医疗院所,采用FDG项技术协助诊断。

    “核研所”说,目前氟十八生产量足以供应台湾各大医院需求,但由于氟十八的半衰期为一百零九分钟,在二小时就衰减一半,所以未来必须有直升机等运送工具,才能在供应给南部医院时,符合成本需求。

    曾凯元表示,台湾将先使用在国外已应用,且名列台湾人癌症与死亡原因前五名的肺癌、结肠直肠癌、心肌梗塞上,并希望马上针对台湾罹患率高的肝癌进行诊断与研究。

    他说,美国一九九一年应用氟十八在临床诊断后,美国健保机构HCFA (Health Care Financing Adminis并在一九九七年批准健保给付氟十八注射剂,应用在肺癌、大肠直肠癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素等病症的葡萄糖正子扫描检查。

    曾凯元表示,台湾“全民健保”尚未给付FDG诊断费用,希望在医界累积半年至一年的诊断数据,证明可以减少医疗资源浪费后,争取健保给付,嘉惠大众。, 百拇医药