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血糖忽高忽低饮酒惹的祸
http://www.100md.com 2001年1月20日 健康报
     春节将至,亲朋好友相聚,少不了要喝上两杯。每逢此时,许多糖尿病患者都为难,知道不能喝酒,但酒对糖尿病患者危害有多大呢?

    酒的种类很多,但其主要成分是酒精。如鲜啤酒含3.1%~3.5%酒精,白葡萄酒含12%,红葡萄酒含14.4%,苹果酒含15%,加饭酒含18%,白兰地含40%,二锅头含量高达65%。酒精的主要成分是乙醇,不纯的劣质酒还含有少量毒性大的甲醇。

    长期饮酒会使糖尿病难以控制,病情加重。病人营养状况好的,饮酒可促使血糖升高;饥饿时或营养状况差的病人,饮酒并无升血糖作用,甚至降血糖。肝脏贮存肝糖原充足时,饮酒会催促进糖原分解,并能阻止葡萄糖利用,于是使血糖升高;肝糖原贮存不足时,酒精阻止非糖物质变成糖(糖原异生、糖原新生),易造成低血糖。由此可见,糖尿病人饮酒,可造成血糖忽高,忽低,对病情控制极为不利。

    酒能引发高脂血症,形成脂肪肝。糖尿病人饮酒容易使血中甘油三酯浓度升高,加快脂肪的生成和堆积,诱发脂肪在肝脏的沉积形成脂肪肝。血中脂类升高,还能促进血管壁发生动脉硬化。

    乙醇能直接损坏胰腺,使原本受损害的胰腺功能再受打击,难以恢复。白酒中的有毒物质甲醇是一种嗜神经毒物,可直接损害神经细胞加重神经病变。

    糖尿病人过量饮酒,可造成酒精性酮症酸中毒,加上饮食无度(过饱或饥饿),中断使用降糖药物或伴发感染等因素,也可加重糖尿病病情,发生严重的糖尿病酮症酸中毒,甚至危及生命。

    由此可见,糖尿病友饮酒危害甚大,必须慎重从事,绝不可放纵饮用。那么病友们应如何掌握适度呢?从长远观点讲,糖尿病患者应彻底戒酒,但从现实生活实际讲,有一定难度。在一定条件下饮用适量酒类还是允许的,允许饮用的糖尿病人自身条件大致为:

    ①血糖控制良好,空腹血糖正常值以下。

    ②非肥胖者。

    ③无糖尿病以外其他重要慢性疾病。

    ④无糖尿病并发症。

    ⑤毋须服用口服降糖药及注射胰岛素者。

    ⑥肝功能正常。

    饮酒量应控制在:30度烧酒80毫升,啤酒400毫升,葡萄酒200毫升,威士忌酒70毫升。当然此量为允许量,实际饮用时应减量。

    糖尿病控制不好,正在服用降糖药或注射胰岛素的病人原则上应禁止饮酒。饮酒的主要害处还在于打乱和干扰饮食控制计划,使治疗复杂化及难度增加。, http://www.100md.com


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