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编号:107382
北京医药卫生体制改革全面启动
http://www.100md.com 2001年2月1日 健康报
     全面推进医药卫生体制改革,做好2001年重点卫生工作,这是日前召开的北京市卫生工作会议提出的“十五”期间,特别是“十五”计划第一年的总体工作任务。会议要求把贯彻落实“医保”、“医改”两大改革任务作为当前卫生战线的首要任务。

    北京市贯彻落实“医改”部署的六项工作是:

    建立新的医疗机构分类管理制度

    按照医疗机构不同的经营目的和服务任务,将医疗机构划分为营利性和非营利性两大类。对两类医疗机构实行不同的财政、税收、价格政策和财务会计制度。

    抑制医药费用过快增长,减轻群众和社会负担

    1.实行医药分开核算、分别管理。原则上200张病床以上的公立非营利性医疗机构药品收支结余实行收支两条线管理;开始医院门诊药房改为零售药店的试点。

    2.在天坛医院和市属13家医院试点的基础上,全市分步推行药品集中公开招标采购。

    3.实行医疗服务和药品价格制度改革,降低药品价格,实行医药费用明示制度。

    4.医疗机构医药药费收入继续实行“总量控制,结构调整”,今年“总控”指标控制在10%以内。

    改革城镇医疗卫生服务体系,大力发展社区卫生服务,方便人民群众就医

    将现行的医疗机构三级管理模式转变为二级服务模式,大型综合医院与社区卫生服务建立双向转诊关系;加强社区卫生服务组织内涵建设,实行“以奖代补”管理办法。进行区县预防保健机构调整,充分发挥社区卫生服务组织在防保方面的职能。鼓励各级各类医疗机构开设多种形式的福利性医疗服务项目,为特困群众提供基本医疗服务。

    引入竞争,转变公立医疗机构运行机制

    扩大公立医疗机构的经营管理自主权,逐步实现所有权和经营权的分离;在公立医疗机构推行并完善院长负责制。实行病人选择医生、选择医院、选择购药机制,带动医疗机构内部各环节、各岗位公平有序竞争,改善各项工作水平。推行全员聘任制,实行竞争上岗,择优聘任。推行医疗机构后勤服务社会化改革,市属医院今年开始分步实施,3年内完成。

    规范卫生事业的补助范围和方式

    财政对医疗机构的补助逐步调整为用于重点学科建设、发展建设支出、基本医疗服务补助等重点项目,并对部分专科医疗机构给予适当照顾。

    实行卫生工作全行业管理

    按照区域卫生规划和属地管理原则对医疗卫生资源配置实行调控和管理。尽快出台“医疗集团管理暂行办法”。(记者邹左功 白莹), http://www.100md.com