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社区卫生服务应规范
http://www.100md.com 2001年3月8日 健康报
     随着医药卫生体制改革的不断深入,“社区卫生服务”成为人们生活中频繁出现的一个名词,并越来越显示出强大的生命力。它改变了过去人们看病到医院找医生的传统模式,把医疗保健服务直接送到广大群众的身边,在实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要”这一医改总目标中起着重要作用。九届全国人大四次会议期间,上海医科大学附属妇产医院院长刘豫阳代表带来了呼吁制定《社区医疗保健人员管理条例》的提案。

    刘豫阳代表说,在我国,人口老龄化,独生子女使家庭护理力量不足;加上慢性病对终生治疗的需求等等,都要求尽快发展社区卫生服务。目前,北京、上海、天津等70多个城市正在进行社区卫生服务试点,如上海已将融预防、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务作为社区卫生服务的主要内容。预计到2010年,全国范围内将建成较为完善的社区卫生服务体系。由于社区卫生服务内容多、任务重、涉及面广,这就对社区卫生服务人员素质提出了更高的要求。她建议,国家有关部门应根据《中华人民共和国执业医师法》和《执业医疗机构管理办法》,尽快制定《社区医疗保健人员管理条例》。

    刘豫阳代表说,这个条例应该包括如下内容:1、社区卫生服务人员资格认定。社区医生和护士应该是执业医师和执业护士,经有关部门批准后方可从事社区医疗保健服务。2、社区卫生服务人员的管理。社区卫生服务人员上岗前应与当地医疗服务机构和服务对象签订合同或协议,明确服务期限、服务内容、服务范围和服务报酬,并规定服务责任和处罚标准等。3、社区卫生服务人员服务方式、内容、范围。社区卫生服务的方式以上门服务为主,内容包括医疗、体检、健康教育、心理咨询、导医、康复指导等等。应规定社区医疗保健服务收费标准。4、社区卫生服务人员的培训。对从业人员进行全科培训和继续教育培训,不断提高社区卫生服务人员的业务水平。

    谈起制定《管理条例》的意义,刘豫阳代表说,社区卫生服务必将成为广大群众健康保障的主要形式之一。卫生部提出,今后70%的城镇居民的医疗服务应由社区卫生服务人员承担。因此,在这个领域里工作的从业人员的思想水平和业务素质的高低,直接关系到千千万万百姓的生命和健康。刘豫阳代表说,目前,这个问题尚未引起有关部门的足够重视,一些素质不高的人员被分流到社区从事卫生保健服务。这个问题如果不及时治理,待这个阵地乱了再管理就难了。她说,我们的立法和管理应该有超前意识,才能保证社区卫生服务健康发展。, http://www.100md.com