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控制“艾滋”抓源头
http://www.100md.com 2001年3月16日 健康报
     一块黑色的染料投入水里,浓浓的黑色,缓缓散发开来……指着这幅自制的图画,中国预防医学科学院曾光教授一脸严肃地说:“这染料就好比是艾滋病,距离它最近的是高危人群,再就是易感人群,然后是一般人群。但流动的水是一体的,社会上各人群之间也并无分界。”

    作为流行病学专家,曾光教授对艾滋病的传播特性有着更深一层的理解。站在控制传染病传播的基点,曾光教授提出,当前国家艾滋病防治行动必须瞄准高危人群,开展高危人群防治是保护一般人群最有效的措施。

    在许许多多人看来,吸毒者、卖淫嫖娼者因不良行为感染“艾滋”,咎由自取。然而现实情况是,高危人群与社会大众本是一个人群,难于分开。大量调查表明,不少吸毒者在共用注射器中感染艾滋病病毒,其后又将病毒传给了配偶;因嫖娼染上“艾滋”,又使无辜妻子受染,甚至感染下一代的事例也不胜枚举。

    一个浅显的道理是,社会上艾滋病感染源越多,人们被感染的几率就越大。
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    据公安部报告,截至去年年底,我国吸毒人员又增加了18万多人,目前全国登记在册的吸毒人数达86万之多,吸毒已蔓延到全国2000多个县,约占全国总县数的70%。吸毒者80%为青少年,其中静脉注射毒品比例高达53.3%,共用注射器比例达37%。

    来自卫生部的消息说,我国已有26个省份在吸毒者中发现艾滋病病毒感染者,累计报告总数接近16万人,是全国总报告“艾滋”感染数字的71%。当前艾滋病经注射毒品传播的势头未得到遏制,传播速度还在加快。1999年全国新发现性病病人将近84万,较上年增加32%,2000年1~3季度又累计报告61万,较上年同期又增加7%。国家艾滋病哨点监测显示,经性传播途径感染艾滋病病毒人数逐年增多。

    在我国艾滋病疫情蔓延档案库中,有这样几幅记载传播速度的指示图:第一幅1989年,在我国版图上,表示因吸毒感染“艾滋”的黑色占据了西南一个省;1995年,西南、西北3个省区“染墨”;1997年,西南、西北、东北以及东部都发现了疫情,一片片浓重的黑色压上大片版图,并在中原地区连接起来;1999年,我们的整个版图几乎都被沉重的黑色所覆盖,所剩省份只剩下零星几个。
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    社会上吸毒、卖淫嫖娼等高危行为短时间难以根除。遏制艾滋病在高危人群中传播,保护这一人群不受、少受艾滋病病毒感染,无疑是遏制艾滋病传播十分紧迫的事。曾光说,目前我国预防艾滋病的宣传教育还主要面对社会大众,宣传时间也主要集中在每年的12月1日。于是,知道艾滋病的人,早知道了;不知道的人,总不知道。而且,不知道艾滋病的人,又往往是处在危险之中最需要知道艾滋病知识的人。下大气力做高危人群的艾滋病预防,对于我国总体艾滋病防治将是一件事半功倍的事。根据艾滋病早期流行国家的情况,艾滋病流行的一般规律首先从高危人群开始,然后向一般人群扩散。我国艾滋病流行目前主要在高危人群,尽快展开对这一人群的艾滋病防治,就是抓住了有效阻止艾滋病传播的源头。

    据介绍,近年我国针对高危人群的艾滋病预防开展了一些局部地区的试点,但工作远未铺开。有的高危人群甚至底数不清,感染状况不明。曾光认为,做这一人群的防病工作,首先要走近他们,要采用他们能接受的工作方式,要有工作技巧。同时,爱心、耐心、责任心,一样也不能少。

    我国艾滋病的传播已经连年持续快速上升,而且存在大面积流行的潜在危险。作为一个人口大国,一个开放与加速建设的国家,我们必须将艾滋病传播的速度减少到最低。探索建立在其他国家已行之有效、更适合我国国情的干预措施,适时调整有关政策,非常必要。

    20年前艾滋病刚刚被发现的时候,社会上流传的“艾滋病是上天的惩罚”之说,今天该休矣。艾滋病流行至今,已掠走了多少无辜者的生命!在与“艾滋”的斗争中,我们所有的人都站在同一战壕里。, 百拇医药