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摘除髓内肿瘤 患者恢复行走
http://www.100md.com 2001年3月23日 健康报
     本报讯(记者衣晓峰通讯员迟凤芝)52岁的患者谷某因患高位脊髓髓内肿瘤合并脊髓空洞症而接近瘫痪。黑龙江省林业总医院神经外科主任杨洪波等医生成功地为其剥离下6.5厘米长的肿瘤,使老太太恢复了生活自理能力。

    谷某1994年出现双肩部及双侧上臂烧灼样疼痛,继而出现肢体麻木,四肢无力。至1998年发展到大小便功能障碍,尿失禁,大便秘结,后来发展到不能站立。经北京等地医院检查,确诊为颈段(颈4—胸1)脊髓髓内肿瘤。由于病变部位高、手术风险大而一直未敢接受开刀治疗。

    目前,显微外科手术被认为是治疗脊髓髓内肿瘤的惟一有效方法,这类手术特别强调脊髓的微侵袭操作技能,力争全部切除;不能达到全切者,在充分减压的基础上应行肿瘤放射治疗,以提高手术疗效,延长生存期。

    在紧张周密的准备下,不久前杨洪波主任等为谷某施行了显微外科切除术。术中见脊髓实质肿胀,被肿瘤向周围压迫成包绕瘤体的“棉衣”。杨主任等沿后正中沟切开脊髓至肿瘤,轻柔牵拉脊髓,沿肿瘤表面假性包膜进行分离,结果完整切除肿瘤。肿瘤两端呈梭形,质地柔软,剖面呈灰色,血液供应不充分。患者术后疼痛症状迅速缓解,两周后四肢肌力明显改善。截至目前,病人已能自行行走,肢体感觉完全恢复,二便功能显著好转。复查磁共振,未见肿瘤复发。, 百拇医药