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编号:108548
中国卫生费用年增12%-18%
http://www.100md.com 2001年3月29日 医药经济信息
     20世纪90年代中期以后,我国卫生总费用的年增长速度高达12%-18%左右,远远高于同期GDP的增长幅度。

    据分析,卫生费用之所以上扬,是因为现在我国医药卫生体制存在的问题和矛盾越来越突出,有些方面已经严重地制约了我国医药卫生事业的进一步发展。这些问题和矛盾主要表现在以下三个方面:

    第一,卫生资源配置和结构不合理。在多方办医的形势下,由于没有及时把扩大供给的政策调整到促进卫生事业发展上来,尽管基本解决了城市医疗服务问题,但卫生行业管理并未能得到相应加强,卫生资源配置不合理的状况反而有所加剧。目前我国医疗资源约80%集中在城市(北京高达85%),其中三分之二又集中在大医院,一些高精尖的设备数量已经接近或达到发达国家水平,但基层卫生服务和农村卫生资源则严重不足。

    第二,医疗费用增长过快。20世纪90年代初,我国城镇居民平均每人次诊疗费用是10元多钱,每人次住院费用是400多元。到1997年,这两项分别提高到60多元和2300多元,分别增长了5倍和4倍多。1978-1997年,全国职工医疗费用从27亿元增长到773.7亿元,增长28倍。北京市1995-1999年平均每人次诊疗费用则从81元提高到173元,增长了113.58%;平均每人住院医疗费从4324元增长到7831元,增长了81.11%。尤其不合理的是,在过快增长的医疗费用中,药费增长特别突出。药费收入在医院医药费收入中的比重平均达到60%以上,少数中小医院甚至达到70%-80%。这与经济合作与发展组织国家医疗机构医药费只占5%-20%、大部分发展中国家也只占15%-40%相比,高出甚多。

    第三,医疗服务质量不能让广大患者满意。由于目前公立医疗机构的管理运行机制并没有根本转变,大多数公立医院还没有成为具有自我激励和自我约束机制的事业法人,缺乏根据市场和社会需求调整供给的主动性和自觉性,在管理和运行上缺乏活力,效率低下。, 百拇医药