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编号:109006
http://www.100md.com 2001年4月18日 健康报
     近日,阿萍因为急性阑尾炎住院做了手术。当她正高兴地准备出院时,医生告诉她,她的阑尾发现了类癌,必须继续住院接受化疗。阿萍满心的高兴化作担忧:类癌是癌吗?它会不会危及生命?

    类癌是一种特殊的恶性肿瘤,它起源于人体的嗜银细胞,故又名嗜银细胞癌。类癌细胞与一般癌细胞不同,具有恶性度低,局限性生长而较少转移的特点,故临床称之为类癌。它常常发生于消化道,以直肠、阑尾、结肠小肠处最常见。

    早期类癌,尤其是体积较小又无转移者可无临床症状,常在诊治其他疾病,如在阑尾炎手术时偶然被发现,但可随病情发展而逐渐出现一些临床症状。

    类癌最常见的临床表现为皮肤潮红。典型表现为面部及颈部皮肤发作性充血、发红,并可延及躯干和四肢,一般是淡红色,偶可为深红色甚至青紫色。发红可持续数分钟至数小时,可反复出现。皮肤发红初起为斑片状,然后可相互融合成片。早期发作次数少,持续时间短,以后可逐渐加重,以至每日多次发作,甚至整日皮肤发红,并出现面部明显浮肿。

    类癌患者的另一临床表现为恶心呕吐腹泻腹痛、里急后重等消化道症状。腹泻多见于餐后或清晨,也可在皮肤潮红发作前后发生,为稀糊状便或水泻,一般没有脓血。晚期患者还可出现胃肠梗阻消化道出血

    患者在皮肤发红时还会出现心动过速血压下降,严重者可出现昏厥、心力衰竭休克

    20%~30%的类癌患者在皮肤发红时伴有支气管哮喘。此外,患者常出现头痛、烦躁、情绪波动、失眠抑郁、记忆力减退及性格改变等精神症状,也有些患者出现流涎、出汗及消瘦等。类癌症状的发作常有一定诱因,如饮食、饮酒、情绪波动等。有些患者在感染、手术麻醉、化疗时可诱发类癌危象出现休克,病死率极高。

    早期类癌如能及时手术彻底切除可望治愈,预后良好。如未手术或已有转移者,平均存活期为2~3年,有广泛转移者或癌瘤体积大者,患者多在1年内死亡。因此,发现类癌时,一定要及时治疗。(唐智峰)