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编号:110805
发展中医学应保持自身特色
http://www.100md.com 2001年10月11日 《中国中医药报》 第1635期
     编者按:翟双庆同志曾在《关于“心”的概念的认识及其启示》一文中提到中医学发展应坚持中医学科自身特色问题,王强同志曾对此提出了不同的看法《也谈“心”的概念及其研究方法》一文),翟双庆同志再次对此问题阐述自己的观点。本报欢迎广大读者来稿就中医药学术问题参与讨论。

    一、 中医学学科的界定

    学科是学术的分类,指一定科学领域或一门科学的分支。中医学当属于医学科学中的一个分支,具有不同于西医学的医学体系,是不同于西医学的一门医学科学,故1998年国家教育部划分学科时,将其列为医学类的一级学科。作为学科,除必须具有自己独立的研究领域和独特的研究对象外,还必须具有独特的理论体系。虽然中医学与西医学有其相同之处,即研究的对象都是人体,研究目的都是要解决健康与疾病问题,其实,这是任何人体医学的共性,但除此之外,从各自的理论体系(包括认识论、方法论等)、学术特征和实际环节,就再难以找出什么共同之处了。所以说,中医学不等同于西医学,西医学亦不能代表中医学,但如果中医学自身的理论体系、学术特征等变更为西医学的,那么,中医学将不复存在,因此,我们讲“一个学科之所以不同于其他学科,关键是学科的理论体系与学术特征……其学科的理论体系及其学术特征则是不能随意变更的,否则这个学科就有灭亡的危险。”也正因为此,欲发展中医学,就应该把如何遵循学科自身特色作为重点,按其学科自身规律去探索。这也才是真正意义上的发展中医学。
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    二、 中医学特色

    特色,或称特点,是相对而言的。中医学特色,即以西医学为参照物,是指中医学的本质特征,其中包括理论体系和学术特征等。中西医学由于在文化背景、哲学基础、思维方式、实践条件、研究层次及研究方法等方面的差异,形成了各自的医学理论、诊疗方法,各有自己的医学发现与发明以及独特的自身发展形式。早在清末民初,恽铁憔在《群经见智录》中说:“西医之生理以解剖,《内经》之生理以气化。盖《内经》之五脏非解剖之五脏,乃气化之五脏……故《内经》之所谓心病,非即西医所谓心病。”即指出了中医与西医的不同之处。至于中医学特色在各方面的具体内容,中医学者正在进行全面、系统而深入的研究,相信不久就可总结归纳而成。不过,就中医学的学术特征及医学理论而言,中医学术界早已有较统一的认识,即从功能角度、从整体联系角度、从运动变化角度把握生命规律,形成了中医学独特的生理观、病理观及疾病防治观理论。

    三、 中西医临床互补并不等同于中西医理论体系互融
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    由于中医、西医均以人作为研究对象,以健康和疾病作为研究目的,因此,临床上对于疾病的防治,两者可以取长补短、互补并存,并无矛盾之处,这一点在我国的医疗实践中已成为不争的事实,并且也已取得了一定的成果,是应该肯定的。其实,这也正是我国中医院校的学生不仅学中医也学西医、中医医院大多有中西医两套技术和相应设备的主要原因。但是,临床上的防治互补并不是中西医两种理论体系的本质互融。由于两者的认识论、方法论及各自概念的内涵、理论体系等存在着本质差别,故如果牵强附会、生搬硬套,势必会出现诸如“概念内涵不清状态下的盲目研究”、“追随西医学的证实性研究”、“缺乏明确目的的研究”等等弊病,不仅大量浪费人、财、物,其研究结果难以被公认,且对中医学自己的发展并无益处。这些年来,这样的经验教训已经不少,应该吸取并认真思考。

    四、 发展中医学应保持自身特色

    西医学传入我国也已日久,但中医学并没有因此而消失。民国时期,历届政府竭力推行废止中医政策,从北洋军阀到国民党政府和日伪时期,我国没有一所国家办的中医药院校和中医药研究机构,但中医学也没有因此被消灭。而在现代科学技术飞速发展的今天,许多国家人士却远涉重洋来我国学习中医学,并在自己国家建立专业、办学办医……,这些说明了什么?其一,说明中医学确实具有一定的优势,而为人类所需;其二,说明人类文化和科学是多元性与相对性的,科学武断、文化统治是不符合世界发展规律的,是行不通的,当然以西医学作为医学科学的唯一标准亦是不可取的。

    优势,是相对而言,是优越于对方的一种态势、趋势。优势基于自身的内涵,产生于特色之中。因此,欲发展中医学,保持发扬中医学的优势,就必须保持中医学特色。当然,特色也是劣势与不足的基石,所以,笔者认为,如何以继承批判、扬长避短的态度把握中医学特色;如何创造有利条件,使特色转化为优势;如何遵循中医学自身特色来发展中医学才应该是我们研究的重点。坚持中医学自身特色进行研究,不仅对丰富科学研究方法、拓宽生命科学研究的思路、多角度多层次认识人体生命活动有重要价值,而且对端正中医理论、临床科研思路和方法,促进中医对世界性重大和疑难疾病研究的突破、对国家正确制定医药卫生政策也有重要意义。(翟双庆), 百拇医药