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编号:110870
手助式腹腔镜术根治肾盂癌
http://www.100md.com 2001年10月11日 医学空间
     浙江大学医学院附属一院泌

    尿外科谢立平教授和楼国光医师等于日前采用手助腹腔镜新术式,成

    功地为一位肾盂癌患者进行根治。患者于9月27日康复出院。该新术

    式结合了传统手术和腹腔镜技术的优点,能完整切除病变组织,且创

    伤小,康复快,拓展了腹腔镜技术的临床应用范围,具有广阔前景。

    今年47岁的患者翁某,一个月前因反复血尿由其他医院转到浙大

    附属一院就诊。

    经检查,诊断为右侧肾盂肿瘤。由于患者的右侧肾脏及右输尿管

    需全部切除,同时要切除部分膀胱。如果采用传统的手术方法,通常

    不仅要在患者右腰部开一个15厘米左右的切口,下腹部还需要开一个

    7~10厘米的手术切口才能完成手术。如果采用单一腹腔镜手术,则

    无法将病变组织完整取出,易遗留后患。

    为了使患者尽快康复,谢立平教授和楼国光医师等决定采用国际

    上新兴的手助腹腔镜技术,并精心设计了手术方案。他们在患者腹部

    打开了3个直径仅1厘米的小洞,再切开一个约5厘米的小切口,在使

    用腹腔镜的同时,术者左手经过小切口在腹腔内精细操作,成功地为

    患者切除了右肾、右输尿管及部分膀胱,取出的病变组织完整。整个

    手术过程仅历时2小时35分钟,出血量不足50毫升,术后第2天患者体

    温恢复正常,第6天康复出院。

    经文献查新检索证实,采用上述新术式进行一例肾脏和输尿管全

    切除、膀胱部分切除,在国内未见报道。迄今,谢立平教授和同事已

    完成上述新手术4例。

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