病理生理解剖
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2001年10月4日
病理生理 葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织的利用养活,肝糖输出增多,因而发生高血糖。脂肪代谢方面,由于胰岛素不足,脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆移除甘油减少,脂 肪合成减少,脂蛋白脂酶活性低下,血游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高。在胰岛素极度缺乏时,产生酮体。当酮体生成超过组织利用和排泄能力时,大量酮体堆积形成酮症或进一步发展为酮症酸中毒。蛋白质代谢方面,肝、肌肉等组织摄取氨基酸减少,蛋白质合成减弱,分解代谢加速,导致氮负平衡。血浆中的成糖氨基酸浓度降低。同时血中成酮氨基酸水平增高,提示肌肉摄取氨基酸合成蛋白能力大减,导致病人消瘦、乏力、组织修复能力和抵抗力降低,儿童生长发育障碍、延迟。有的病人进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5h血浆胰岛素水平不适当地升高,其所引起的反应性低血糖可成为这些病人首发表现。, 百拇医药