性病性淋巴肉芽肿
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2001年10月4日
本病为沙眼衣原体。自感染到发病潜伏期为5-10天。症状为男性于龟头、包皮、冠状沟或尿道口；女性在阴道、大小阴唇或子宫颈等部位出现细小的丘疹，迅速为丘疱疹、继而破溃糜烂、结痂、在数天内痊愈，常不被引起重视。在上述症状发生20天左右，局部腹股沟淋巴结肿大，常为单侧，压痛明显，并与周围组织粘连。肿大的淋巴结可出现溃疡，并伴有水肿和压痛。
化验检查及临床诊断
化验检查 血清学方法、补体结合试验、微量免疫荧光试验、衣原体培养。
临床诊断 有婚外性交史或嫖娼史，或配偶感染史，一般潜伏期平均7-10天。早期在外生殖器部位出现小水疱和糜烂与溃疡。1-4周后出现腹股沟淋巴结肿大，男性有“糟沟征”及多数瘘管似“喷水壶”状，愈后遗留瘢痕。女性可发生直肠周围炎，晚期或可出处阴橡皮肿及直肠狭窄。发生淋巴结炎时，有发热、寒战、关节痛等症状。病理特征性病变为淋巴结有星状溃疡。化验检查衣原体补体结合试验，在感染4周后出现阳性，滴度在1：64以上。组织培养，分离到衣原体。
治疗
强力霉素100mg,每日2次，连服21天。
四环素500mg,每日4次，连服21天。
红霉素500mg,每日4次，连服14天。
复方新诺明2片，每日2次，连服14天。
局部疗法 波动的淋巴结应用针筒抽去脓液，严禁切开引流，以免延迟愈合。
直肠狭窄，初起者可作扩张术，严重者可采用外科手术治疗。, http://www.100md.com
化验检查及临床诊断
化验检查 血清学方法、补体结合试验、微量免疫荧光试验、衣原体培养。
临床诊断 有婚外性交史或嫖娼史，或配偶感染史，一般潜伏期平均7-10天。早期在外生殖器部位出现小水疱和糜烂与溃疡。1-4周后出现腹股沟淋巴结肿大，男性有“糟沟征”及多数瘘管似“喷水壶”状，愈后遗留瘢痕。女性可发生直肠周围炎，晚期或可出处阴橡皮肿及直肠狭窄。发生淋巴结炎时，有发热、寒战、关节痛等症状。病理特征性病变为淋巴结有星状溃疡。化验检查衣原体补体结合试验，在感染4周后出现阳性，滴度在1：64以上。组织培养，分离到衣原体。
治疗
强力霉素100mg,每日2次，连服21天。
四环素500mg,每日4次，连服21天。
红霉素500mg,每日4次，连服14天。
复方新诺明2片，每日2次，连服14天。
局部疗法 波动的淋巴结应用针筒抽去脓液，严禁切开引流，以免延迟愈合。
直肠狭窄，初起者可作扩张术，严重者可采用外科手术治疗。, http://www.100md.com