妇女长服雌激素会发胖吗
http://www.100md.com
2001年10月4日
雌激素是由妇女卵巢产生的内分泌激素，能促进女性发育成熟，维持正常月经和生育功能。如果体内雌激素产生不足，妨碍了上述功能，就会发展成各种妇女病。在妇科门诊中，一些由于卵巢不发育或发育不全，以致青春期迟迟不能来临的少女，要服雌激素来促进女性性征的发育；一些由于卵巢功能紊乱以致月经失调的病人，要服雌激素来调整；一些因卵巢切除或50岁前后卵巢功能衰退，体内雌激素水平迅速下降，出现阵阵潮热、心慌、情绪不稳定等更年期综合征症状的病人，也要服雌激素来纠正。
另外，近10余年来的研究提示，雌激素除了有上述治疗作用外，还对保障老年妇女的健康长寿有益。雌激素有促进钙在骨质中贮存的作用，绝经后雌激素减少，骨钙贮存也减少，使骨硬度下降，间隙增宽，造成骨质疏松。
据统计，美国白人妇女绝经后有1/2-1/3的人患有骨质疏松症。如果能在绝经后及早补充雌激素，并加服钙片，则可以延缓骨钙丢失，防止和减少股骨颈骨折的发生。同时，雌激素能参与脂肪代谢，有减少血中低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的作用，从而保持动脉血管壁的柔韧性和管腔的通畅，减少老年妇女动脉硬化和冠心病的发生。有资料指出，绝经后妇女服用雌激素后，心血管和脑血管意外的发生率可以减少一半。再则，雌激素还能防止妇女生殖道和泌尿道粘膜的萎缩，老年妇女服用以后，可以减少老年性阴道炎、外阴皮肤瘙痒、性交时干涩疼痛以及老年性尿失禁的发生。
雌激素对妇女的健康虽然如此有益，可是不少妇女面对医生开出的雌激素药物，却忧心忡忡地询问：“服雌激素会引起肥胖吗？”这种顾虑是事出有因的。因为雌激素是激素类药，在日常生活中，她们常听到或看到使用了激素使其果实硕大。这样一来，她们不免担心自己的身体也会像农作物一样被激素催“肥”了。
其实，这种担心是大可不必的。激素类药物有很多种，确实有一些激素具有引起肥胖的副作用，但也有一些激素是不会引起肥胖的，应该具体情况具体分析。例如，肾上腺皮质激素类的可的松、强的松、地塞米松等药，常用来治疗红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、淋巴细胞性白血病等，因为其具有促进营养物质贮存及脂肪的异常分布作用，所以长期大剂量服用时，可出现面如满月、背如水牛的体形。
再如，雄激素类制剂的苯丙酸诺龙、去氢甲基睾丸素(大力补)等，常用来治疗食欲不振、体虚和消瘦，因为它们具有促进体内蛋白质合成作用，也会引起肥胖。还有妇科中治疗子宫内膜异位症所用的丹那唑，也是一种雄激素，有些妇女服用后可有体重增加。但是，目前所用的雌激素，包括炔雌醇、己烯雌酚、尼尔雌醇等，既不能增加食欲，也没有促进蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质贮存的作用，服用后不会引起肥胖，女士们尽可放心。
当然，正像任何事物都有正反两方面一样，如果长期持续服用雌激素，仍会出现一些其他的副反应。所以必须在妇科医生的指导下，根据各人的具体情况，选用合适的雌激素，并对剂量和用药方法进行摸索，以求能用最小剂量取得最大的效应，防止和减少副反应的发生。, http://www.100md.com
另外，近10余年来的研究提示，雌激素除了有上述治疗作用外，还对保障老年妇女的健康长寿有益。雌激素有促进钙在骨质中贮存的作用，绝经后雌激素减少，骨钙贮存也减少，使骨硬度下降，间隙增宽，造成骨质疏松。
据统计，美国白人妇女绝经后有1/2-1/3的人患有骨质疏松症。如果能在绝经后及早补充雌激素，并加服钙片，则可以延缓骨钙丢失，防止和减少股骨颈骨折的发生。同时，雌激素能参与脂肪代谢，有减少血中低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的作用，从而保持动脉血管壁的柔韧性和管腔的通畅，减少老年妇女动脉硬化和冠心病的发生。有资料指出，绝经后妇女服用雌激素后，心血管和脑血管意外的发生率可以减少一半。再则，雌激素还能防止妇女生殖道和泌尿道粘膜的萎缩，老年妇女服用以后，可以减少老年性阴道炎、外阴皮肤瘙痒、性交时干涩疼痛以及老年性尿失禁的发生。
雌激素对妇女的健康虽然如此有益，可是不少妇女面对医生开出的雌激素药物，却忧心忡忡地询问：“服雌激素会引起肥胖吗？”这种顾虑是事出有因的。因为雌激素是激素类药，在日常生活中，她们常听到或看到使用了激素使其果实硕大。这样一来，她们不免担心自己的身体也会像农作物一样被激素催“肥”了。
其实，这种担心是大可不必的。激素类药物有很多种，确实有一些激素具有引起肥胖的副作用，但也有一些激素是不会引起肥胖的，应该具体情况具体分析。例如，肾上腺皮质激素类的可的松、强的松、地塞米松等药，常用来治疗红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、淋巴细胞性白血病等，因为其具有促进营养物质贮存及脂肪的异常分布作用，所以长期大剂量服用时，可出现面如满月、背如水牛的体形。
再如，雄激素类制剂的苯丙酸诺龙、去氢甲基睾丸素(大力补)等，常用来治疗食欲不振、体虚和消瘦，因为它们具有促进体内蛋白质合成作用，也会引起肥胖。还有妇科中治疗子宫内膜异位症所用的丹那唑，也是一种雄激素，有些妇女服用后可有体重增加。但是，目前所用的雌激素，包括炔雌醇、己烯雌酚、尼尔雌醇等，既不能增加食欲，也没有促进蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质贮存的作用，服用后不会引起肥胖，女士们尽可放心。
当然，正像任何事物都有正反两方面一样，如果长期持续服用雌激素，仍会出现一些其他的副反应。所以必须在妇科医生的指导下，根据各人的具体情况，选用合适的雌激素，并对剂量和用药方法进行摸索，以求能用最小剂量取得最大的效应，防止和减少副反应的发生。, http://www.100md.com