减肥不当会致胆结石
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2001年10月4日
随着人们生活方式的改变，肥胖的人日益增多。肥胖者一般都渴望能够尽快减肥，轻装上阵。于是，市场上各种减肥茶、减肥素、减肥腰带乃至手术减肥等各种保健食品和方法应运而生。但是，减肥不当也会致病，这也许是众多减肥者所始料不及的。外国医学专家惊奇地发现，因减肥引起的胆结石日渐增多，这一新发现向盲目减肥者敲响了警钟。
减肥与胆结石，乍一看，似乎两者是风马牛不相及的事。其实，减肥与胆结石有着必然的内在联系，要解开这个谜还得从胆结石的形成谈起。目前发现，减肥导致的胆结石多为胆固醇结石。正常人由肝脏分泌胆汁，胆汁中含有胆固醇、胆盐、钙和卵磷脂等，它们之间保持着一定的比例，如果因某些因素破坏了这种正常的比例，就有可能在胆汁中析出胆固醇微量。胆固醇沉淀可进一步融合集结、增大，成为肉眼可见的胆石。科学家在对因减肥所致的胆结石病人的研究中发现，减肥者为了迅速达到减肥的目的，往往是限制饮食，低热卡摄入，某些减肥保健品的说明书上注明，食用本品时要限制饮食，不吃米饭，不吃油腻食物，只能吃数量有限的蔬菜等等。其结果是肥胖者在减肥过程中胆囊收缩功能减弱，胆法郁滞，胆固醇易析出沉淀。此外，减肥者胆汁中的胆盐明显增加，粘液增加至少10倍以上，钙类也增加40%。钙与粘液的增加对胆石形成起重要作用。因为粘液可联结钙与胆盐，促使胆石中心灶的形成。胆汁中的糖蛋白亦有助长胆固醇集结石核的作用。在结石形成过程中，作为结石基质的糖蛋白质可能起着把胆固醇结晶及颗粒粘连在一起的网架作用，最终形成胆结石。
, 百拇医药
根据大量的临床资料统计，快速减肥的“快速”及开始减肥时的体重均可能与胆结石的形成有关。因减肥所致的胆结石的形成有关。因减肥所致的胆结石多发生在减肥的头两年，尤其是以快速减肥的2-4个月内，约有25%的人发生胆结石，其中以手术减肥致胆结石的发生率更高。每周减少体重越多则胆结石的发生率越高，每周减少体重较少的则胆结石的发生率亦较少。有人对11例平均体重124.8公斤的肥胖者进行手术减肥，术后6个月平均体重降至88.5公斤，即平均每个月减肥6公斤以上，11例均有胆结石形成，可见，手术减肥更易发生胆结石。减肥造成的胆结石与年龄无关，但与性别有关，男多于女。减肥所致的胆结石以胆固醇性结石为主。临床大多无症状，有症状的仅为5.9-20%，表现为每天饱食或进油腻食后胆囊收缩，而出现右上腹闷胀不适或疼痛等症状，严重的甚至出现剧烈腹痛、寒战和黄疸，危及生命。
尽管减肥过程中发生胆结石相当常见，但由于减肥形成的胆结石多为小胆石，部分病人的胆结石会自然经胆道进入肠中而随粪便排出体外，必要时可以手术取胆结石，因减肥引起的胆结石有一定的外源性，故可以防患于未然。
, 百拇医药
一、 采取合理减肥措施。对于肥胖者来说，能够减肥固然是件好事，但不能急于求成。为了能够达到理想的减肥效果，又可避免胆结石的形成，不宜采用早期快速减肥方法，应从小量开始，缓慢进行，长期坚持，才是上策。
二、 药物预防胆结石形成。目前大多数人认为，在控制饮食减肥治疗中，若能同时服用熊去氧胆酸，则可防止或大大地减少减肥过程中胆结石的形成。因此，专家们建议在饮食控制或手术减肥过程中可每天服用600毫克左右的熊去氧胆酸，这对减肥防胆石是大有裨益的。
三、 运动在某种程度上讲是最佳的减肥方法。对肥胖者来说，运动非常劳累，因而怕运动，而不运动又助长肥胖，形成恶性循环。肥胖者若能坚持参加运动，不仅能增强机体内脏器官的功能，促进新陈代谢，而且可达到增加肌肉，减少脂肪，增强体质的目的，还能预防在膳食或手术减肥过程中可能发生的并发症。, 百拇医药
减肥与胆结石，乍一看，似乎两者是风马牛不相及的事。其实，减肥与胆结石有着必然的内在联系，要解开这个谜还得从胆结石的形成谈起。目前发现，减肥导致的胆结石多为胆固醇结石。正常人由肝脏分泌胆汁，胆汁中含有胆固醇、胆盐、钙和卵磷脂等，它们之间保持着一定的比例，如果因某些因素破坏了这种正常的比例，就有可能在胆汁中析出胆固醇微量。胆固醇沉淀可进一步融合集结、增大，成为肉眼可见的胆石。科学家在对因减肥所致的胆结石病人的研究中发现，减肥者为了迅速达到减肥的目的，往往是限制饮食，低热卡摄入，某些减肥保健品的说明书上注明，食用本品时要限制饮食，不吃米饭，不吃油腻食物，只能吃数量有限的蔬菜等等。其结果是肥胖者在减肥过程中胆囊收缩功能减弱，胆法郁滞，胆固醇易析出沉淀。此外，减肥者胆汁中的胆盐明显增加，粘液增加至少10倍以上，钙类也增加40%。钙与粘液的增加对胆石形成起重要作用。因为粘液可联结钙与胆盐，促使胆石中心灶的形成。胆汁中的糖蛋白亦有助长胆固醇集结石核的作用。在结石形成过程中，作为结石基质的糖蛋白质可能起着把胆固醇结晶及颗粒粘连在一起的网架作用，最终形成胆结石。
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根据大量的临床资料统计，快速减肥的“快速”及开始减肥时的体重均可能与胆结石的形成有关。因减肥所致的胆结石的形成有关。因减肥所致的胆结石多发生在减肥的头两年，尤其是以快速减肥的2-4个月内，约有25%的人发生胆结石，其中以手术减肥致胆结石的发生率更高。每周减少体重越多则胆结石的发生率越高，每周减少体重较少的则胆结石的发生率亦较少。有人对11例平均体重124.8公斤的肥胖者进行手术减肥，术后6个月平均体重降至88.5公斤，即平均每个月减肥6公斤以上，11例均有胆结石形成，可见，手术减肥更易发生胆结石。减肥造成的胆结石与年龄无关，但与性别有关，男多于女。减肥所致的胆结石以胆固醇性结石为主。临床大多无症状，有症状的仅为5.9-20%，表现为每天饱食或进油腻食后胆囊收缩，而出现右上腹闷胀不适或疼痛等症状，严重的甚至出现剧烈腹痛、寒战和黄疸，危及生命。
尽管减肥过程中发生胆结石相当常见，但由于减肥形成的胆结石多为小胆石，部分病人的胆结石会自然经胆道进入肠中而随粪便排出体外，必要时可以手术取胆结石，因减肥引起的胆结石有一定的外源性，故可以防患于未然。
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一、 采取合理减肥措施。对于肥胖者来说，能够减肥固然是件好事，但不能急于求成。为了能够达到理想的减肥效果，又可避免胆结石的形成，不宜采用早期快速减肥方法，应从小量开始，缓慢进行，长期坚持，才是上策。
二、 药物预防胆结石形成。目前大多数人认为，在控制饮食减肥治疗中，若能同时服用熊去氧胆酸，则可防止或大大地减少减肥过程中胆结石的形成。因此，专家们建议在饮食控制或手术减肥过程中可每天服用600毫克左右的熊去氧胆酸，这对减肥防胆石是大有裨益的。
三、 运动在某种程度上讲是最佳的减肥方法。对肥胖者来说，运动非常劳累，因而怕运动，而不运动又助长肥胖，形成恶性循环。肥胖者若能坚持参加运动，不仅能增强机体内脏器官的功能，促进新陈代谢，而且可达到增加肌肉，减少脂肪，增强体质的目的，还能预防在膳食或手术减肥过程中可能发生的并发症。, 百拇医药