执业医师资格考试妇产科试题
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2001年10月4日
试题一
A1型题(最佳选择题肯定型)
答题说明
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述,在答题
时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷
上将相应题号的相应字母划一黑粗线。
1.绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的?
A. 单纯切除子宫
B 免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
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D. 单纯中药治疗
E. 以化疗为主的综合治疗
2, 一孕36+5初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉,一周前有少量阴道流血,
未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。
检查Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处
理方法是
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C. 剖宫产
D.期待疗法
, 百拇医药
E.行足牵引压迫胎盘止血
3. 产褥感染中最常见的病原菌是
A. 溶血牲链球菌
B.压氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.产气夹膜杆菌
4. 一25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天,查胎心率
148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查?
A. 胎儿心电图
B. CST试验
, 百拇医药
C.胎儿头皮血PH测定,
D.NST试验
E. 羊膜镜检查
5. 一24岁已婚妇女来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查具有意义?
A.基础体温
B. 腹部X线摄片
C. 妊娠试验
D. 黄体酮试验
E. B型超声波检查
6, 一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,
, 百拇医药 伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,
头浮.子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:
A 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
7. 一16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续一周不止.
检查:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见晴红色血块,子宫稍小于正常,
, http://www.100md.com 双侧附件正常。为止血首选的处理早
A. 雌激素止血
B. 孕激素止血
C 雌孕激素合并使用
D. 其他止血药
E. 诊刮止血
8. 一28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2+月。
为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查
A. 肝肾功
B. 心电图
C. 血尿常规
, http://www.100md.com
C. B超
E.激素水平
9. 一48岁妇女,G3P2,主诉18年前人流一次,现月经紊乱一年,
末次月经10天前至今,近常感面色潮热。妇检见:外阴,阴道正
常,官颈光滑子宫正常大小,质中,无触痛,双附件正常,基础
体飓牟相型,层可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 结核性富内膜炎
C.老年性阴道炎
D. 子宫内膜癌
, 百拇医药
E. 更年期功血
10. 一21岁未婚妇女, 18岁初潮,量少,3-6月一次,未次月经
8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量2~3两及少量
蔬菜,检查:形体消复,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。
肛查:子宫略小,双附件正常。此病人治疗首选
A. 小剂量雌激素周期治疗
B. 补多种维生素
C. 用HCG诱发排卵
D. 纠正全身健康状况
E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能
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11、 一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹
疼痛,脉博102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmgh),移动性浊音(-)
,妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(+-),右侧附件触及痛性包块,边
界不清。为明确诊断最准确方法是:
A.血HCG定量
B 后穹窿穿刺
C. B超
D.腹腔镜检
E. 诊刮
12. 一20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,
, 百拇医药
肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:
腹水淡黄,清2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,
阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM,表面呈结节状,切面似
脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,
手术范围最佳应为
A. 右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C. 双附件切除+子宫切除术
D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除
, http://www.100md.com
E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除
13. 反映产程进展最重要的指标是
A. 子宫收缩的强度
B. 子宫收缩的频度
C.子宫收缩的节律性
D. 胎头下降的程度
E. 是否破膜
14. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A. 尿HCG阳性
B. X线胸片有棉团状阴影
C. 不规则阴道流血
, 百拇医药
D.阴道有紫兰色转移结节
E.病理检查:无绒毛结构
15. 患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到
上皮全层,采取哪种治疗最合适?
A. 激光治疗
B.电熨治疗
C. 冷冻治疗
D. 宫颈锥形切除
E. 全子宫切除术
16. 患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经
常低烧,妇科检查:子宫稍小,活动欠挂,两厕宫旁组织槽厚,右
, 百拇医药
侧有4×4×6CM 肿物,轻度压痛,血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管
碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是
A.丹那唑口服
B.中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
17. 患者65岁,主诉血性白带,妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,
后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳
A.B超检查
, 百拇医药
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E. 宫颈荧光检查
18. 一产妇,产钳助产分娩,产后十天,左下肢肿胀,有痛感,
活动后加重,体温37.2℃,检查:左下肢崇迪髂骨上10CM处周径
比另侧肢体大2CM,最可能的诊断是
A. 血栓闭塞性脉管炎
D.股静脉血栓性静脉炎
C. 国静脉血栓静脉炎
, 百拇医药 D.盆腔血栓静脉炎
E. 左侧宫旁结缔组织炎
19. 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C. 子宫全切术
D. 孕酮治疗
E. 放射治疗
20. 孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间
歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首
, 百拇医药
先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D.宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
21, 患者,45岁、白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜
粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜?
A. 宫颈涂片细胞检查
B.宫颈活检
C.阴道镜检查
, 百拇医药
D. 宫颈锥切检查
E. 宫颈上皮的染色体检查
22. 女患23岁,停经3个月,一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道
流血,现又有阴道流血一周,量少,无腹痛,尿删(-),阴道检查
子宫亚成人拳大小,宫内回声不均匀,如河处理最适宜?
A.继续观察二周
B. 刮宫送病理检查
C. 宫腔镜检查
D. 按先兆流产处理
E. 雌激素引产
, 百拇医药
23. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵
巢事囊性肿物4×5×5CM .检查:T38℃,右下腹压痛(+),子宫正常
大,其右侧触及一 8×6×6CM 囊性肿物,张力较大,压痛,活动
受限,左侧附件正常。
WBC12000/MM3,N90%,最可能的诊断是
A. 卵巢事囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C 肾盂积水
D.子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
, 百拇医药
24. 葡萄胎二次清宫木后6个月.阴道断续流血,妇科检查:阴
道口5点处见2CM紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附
件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+), 挖除阴道病灶病理组
织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,
最可能的诊断是
A. 子宫复旧不良
B. 流产
C.吸富不全
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎
, 百拇医药
25. 卵巢肿瘤最常见的并发症是
A. 扭转
B. 破裂
C. 感染
D. 出血
E. 恶变
26. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
A.肾小管重吸收增加
B. 血中尿酸增加
C. 全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
, http://www.100md.com E. 低血容量
27. 30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒
绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg)
,Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,
宫颈未消失,最正确处理应是
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注灌产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
, 百拇医药
E. 抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠
28. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖
宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,
胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们及妊娠4个月子
宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B. 腹腔妊娠
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 子宫不完全破裂
, 百拇医药
29. 49岁,绝经1年,子宫稍小,右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物,
活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找
到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最
恰当的治疗是
A.全子宫切除术及右厕附件切除术
B. 全子宫切除术及双厕附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双厕附件及大网瞑切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗
, 百拇医药
30. 58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇莱花
样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,
双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌
II级,选用哪种方法最正确?
A. 子宫根治术
B. 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
C. 放射治疗
D.子宫根治木,术后放射治疗
E.放射治疗后行子宫根治术
31. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,
, 百拇医药
宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块
,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,
分段诊断性刮官,子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生,
颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为
A. 功能失调性于宫出血
B. 卵巢皮洋羹肿
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E. 子宫内膜癌
32. 26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍
, 百拇医药
未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,
不活动,右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件
增厚,双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为
A. 阵旧性宫外孕
B. 生殖器结核
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 输卵管卵巢囊肿
33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母
体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于
, 百拇医药
阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是
A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩右横位
D. 肩左前位
E. 肩左后位
34. 35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,
妊娠 20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无
宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻
骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
, 百拇医药
A. 中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
35. 足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大
囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?
A. 枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E. 高直后位
36. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?
A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D. 贫血程度与出血量不成正比, 百拇医药
A1型题(最佳选择题肯定型)
答题说明
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述,在答题
时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷
上将相应题号的相应字母划一黑粗线。
1.绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的?
A. 单纯切除子宫
B 免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
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D. 单纯中药治疗
E. 以化疗为主的综合治疗
2, 一孕36+5初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉,一周前有少量阴道流血,
未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。
检查Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处
理方法是
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C. 剖宫产
D.期待疗法
, 百拇医药
E.行足牵引压迫胎盘止血
3. 产褥感染中最常见的病原菌是
A. 溶血牲链球菌
B.压氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.产气夹膜杆菌
4. 一25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天,查胎心率
148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查?
A. 胎儿心电图
B. CST试验
, 百拇医药
C.胎儿头皮血PH测定,
D.NST试验
E. 羊膜镜检查
5. 一24岁已婚妇女来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查具有意义?
A.基础体温
B. 腹部X线摄片
C. 妊娠试验
D. 黄体酮试验
E. B型超声波检查
6, 一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,
, 百拇医药 伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,
头浮.子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:
A 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
7. 一16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续一周不止.
检查:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见晴红色血块,子宫稍小于正常,
, http://www.100md.com 双侧附件正常。为止血首选的处理早
A. 雌激素止血
B. 孕激素止血
C 雌孕激素合并使用
D. 其他止血药
E. 诊刮止血
8. 一28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2+月。
为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查
A. 肝肾功
B. 心电图
C. 血尿常规
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C. B超
E.激素水平
9. 一48岁妇女,G3P2,主诉18年前人流一次,现月经紊乱一年,
末次月经10天前至今,近常感面色潮热。妇检见:外阴,阴道正
常,官颈光滑子宫正常大小,质中,无触痛,双附件正常,基础
体飓牟相型,层可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 结核性富内膜炎
C.老年性阴道炎
D. 子宫内膜癌
, 百拇医药
E. 更年期功血
10. 一21岁未婚妇女, 18岁初潮,量少,3-6月一次,未次月经
8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量2~3两及少量
蔬菜,检查:形体消复,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。
肛查:子宫略小,双附件正常。此病人治疗首选
A. 小剂量雌激素周期治疗
B. 补多种维生素
C. 用HCG诱发排卵
D. 纠正全身健康状况
E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能
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11、 一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹
疼痛,脉博102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmgh),移动性浊音(-)
,妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(+-),右侧附件触及痛性包块,边
界不清。为明确诊断最准确方法是:
A.血HCG定量
B 后穹窿穿刺
C. B超
D.腹腔镜检
E. 诊刮
12. 一20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,
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肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:
腹水淡黄,清2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,
阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM,表面呈结节状,切面似
脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,
手术范围最佳应为
A. 右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C. 双附件切除+子宫切除术
D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除
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E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除
13. 反映产程进展最重要的指标是
A. 子宫收缩的强度
B. 子宫收缩的频度
C.子宫收缩的节律性
D. 胎头下降的程度
E. 是否破膜
14. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A. 尿HCG阳性
B. X线胸片有棉团状阴影
C. 不规则阴道流血
, 百拇医药
D.阴道有紫兰色转移结节
E.病理检查:无绒毛结构
15. 患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到
上皮全层,采取哪种治疗最合适?
A. 激光治疗
B.电熨治疗
C. 冷冻治疗
D. 宫颈锥形切除
E. 全子宫切除术
16. 患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经
常低烧,妇科检查:子宫稍小,活动欠挂,两厕宫旁组织槽厚,右
, 百拇医药
侧有4×4×6CM 肿物,轻度压痛,血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管
碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是
A.丹那唑口服
B.中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
17. 患者65岁,主诉血性白带,妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,
后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳
A.B超检查
, 百拇医药
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E. 宫颈荧光检查
18. 一产妇,产钳助产分娩,产后十天,左下肢肿胀,有痛感,
活动后加重,体温37.2℃,检查:左下肢崇迪髂骨上10CM处周径
比另侧肢体大2CM,最可能的诊断是
A. 血栓闭塞性脉管炎
D.股静脉血栓性静脉炎
C. 国静脉血栓静脉炎
, 百拇医药 D.盆腔血栓静脉炎
E. 左侧宫旁结缔组织炎
19. 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C. 子宫全切术
D. 孕酮治疗
E. 放射治疗
20. 孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间
歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首
, 百拇医药
先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D.宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
21, 患者,45岁、白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜
粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜?
A. 宫颈涂片细胞检查
B.宫颈活检
C.阴道镜检查
, 百拇医药
D. 宫颈锥切检查
E. 宫颈上皮的染色体检查
22. 女患23岁,停经3个月,一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道
流血,现又有阴道流血一周,量少,无腹痛,尿删(-),阴道检查
子宫亚成人拳大小,宫内回声不均匀,如河处理最适宜?
A.继续观察二周
B. 刮宫送病理检查
C. 宫腔镜检查
D. 按先兆流产处理
E. 雌激素引产
, 百拇医药
23. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵
巢事囊性肿物4×5×5CM .检查:T38℃,右下腹压痛(+),子宫正常
大,其右侧触及一 8×6×6CM 囊性肿物,张力较大,压痛,活动
受限,左侧附件正常。
WBC12000/MM3,N90%,最可能的诊断是
A. 卵巢事囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C 肾盂积水
D.子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
, 百拇医药
24. 葡萄胎二次清宫木后6个月.阴道断续流血,妇科检查:阴
道口5点处见2CM紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附
件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+), 挖除阴道病灶病理组
织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,
最可能的诊断是
A. 子宫复旧不良
B. 流产
C.吸富不全
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎
, 百拇医药
25. 卵巢肿瘤最常见的并发症是
A. 扭转
B. 破裂
C. 感染
D. 出血
E. 恶变
26. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
A.肾小管重吸收增加
B. 血中尿酸增加
C. 全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
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27. 30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒
绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg)
,Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,
宫颈未消失,最正确处理应是
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注灌产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
, 百拇医药
E. 抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠
28. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖
宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,
胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们及妊娠4个月子
宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B. 腹腔妊娠
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 子宫不完全破裂
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29. 49岁,绝经1年,子宫稍小,右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物,
活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找
到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最
恰当的治疗是
A.全子宫切除术及右厕附件切除术
B. 全子宫切除术及双厕附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双厕附件及大网瞑切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗
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30. 58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇莱花
样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,
双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌
II级,选用哪种方法最正确?
A. 子宫根治术
B. 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
C. 放射治疗
D.子宫根治木,术后放射治疗
E.放射治疗后行子宫根治术
31. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,
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宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块
,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,
分段诊断性刮官,子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生,
颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为
A. 功能失调性于宫出血
B. 卵巢皮洋羹肿
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E. 子宫内膜癌
32. 26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍
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未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,
不活动,右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件
增厚,双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为
A. 阵旧性宫外孕
B. 生殖器结核
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 输卵管卵巢囊肿
33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母
体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于
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阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是
A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩右横位
D. 肩左前位
E. 肩左后位
34. 35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,
妊娠 20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无
宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻
骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
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A. 中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
35. 足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大
囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?
A. 枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E. 高直后位
36. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?
A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D. 贫血程度与出血量不成正比, 百拇医药