臀部长出大小不等的黄色增生物六年
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2001年10月4日
方某某，男，13岁，患者于1993年起四肢指缝间、各关节处及臀部长出大小不等的黄色增生物，全身有数十个，大的有鸡蛋大小，小的像小米粒大小，黄色，高出皮面，质硬，光滑，可以活动，就诊于宁夏医学院附属医院，诊断为结节性黄瘤，建议低胆固醇饮食，大肿快给予切除，并植皮修补，小结节行冷冻治疗。手术切除的未再复发，行冷冻治疗的以后又陆续长出来。近几年来，有的结节能自己消退，较小的结节用针尖挑破，挤出黄色小粒后，不再长大。目前肘关节处结节较大，有鸡蛋大小，无活动受限。患者平日不爱吃肉。因宁夏医学院附属医院目前无根治方法，患者一天天长大，家长非常着急，故申请会诊，希望北京的专家能够提出有效的治疗方案，彻底根除。
专家意见
会诊时间：99年7月16日 会诊地点：北京
病人姓名：方某某 性别：男 年龄：13岁
病人来源：宁夏医学院附院
会诊意见：
根据临床表现，四肢 各关节、臀部大小不等，黄色增生物大如鸡蛋，小如米粒及病理改变 脂滴的泡沫细胞，诊断为结节性黄瘤，要区分原发性或继发性应高度怀疑原发性家族增高脂蛋白血症黄色瘤及非家族性正常脾血 ，建议查血脂及脂蛋白电泳，复查血糖，T3、T4、T3H、肾功、尿常规。
1、饮食控制，低脂饮食，每天15g左右。如为Ⅱ～Ⅴ型还应低糖，忌酒。
2、查心电图
3、中药降低血脂的有杜仲、虎仗、 泻山楂，建议山楂片(干果皮)冲水代茶每日饮
4、如血脂高，根据分型，可以选择使用安妥明(祛胆乙酯)，每日1g左右(注意肝功及中性 细胞)或烟酸0.1～0.2Lid。
专家：陈学荣 所在医院：北京医科大学第三医院, http://www.100md.com
专家意见
会诊时间：99年7月16日 会诊地点：北京
病人姓名：方某某 性别：男 年龄：13岁
病人来源：宁夏医学院附院
会诊意见：
根据临床表现，四肢 各关节、臀部大小不等，黄色增生物大如鸡蛋，小如米粒及病理改变 脂滴的泡沫细胞，诊断为结节性黄瘤，要区分原发性或继发性应高度怀疑原发性家族增高脂蛋白血症黄色瘤及非家族性正常脾血 ，建议查血脂及脂蛋白电泳，复查血糖，T3、T4、T3H、肾功、尿常规。
1、饮食控制，低脂饮食，每天15g左右。如为Ⅱ～Ⅴ型还应低糖，忌酒。
2、查心电图
3、中药降低血脂的有杜仲、虎仗、 泻山楂，建议山楂片(干果皮)冲水代茶每日饮
4、如血脂高，根据分型，可以选择使用安妥明(祛胆乙酯)，每日1g左右(注意肝功及中性 细胞)或烟酸0.1～0.2Lid。
专家：陈学荣 所在医院：北京医科大学第三医院, http://www.100md.com