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编号:114148
Copd痰菌分布及耐药性分析
http://www.100md.com 2001年10月4日
     作者单位:天津医科大学第二医院内科

    王梦义 张宏 司进 李彬

    【摘要】为了解COPD的痰菌分布及耐药’性,用15种药敏纸片、K-B法检测我院近两年COPD痰菌标本310株,其中包括G+球菌50株(16%),G一杆菌260株(84%),前十位分别为铜绿假单胸菌(18%)、肠杆菌属(14%)、不动杆菌属(12%)、克雷白菌属(11%)、金黄色葡萄球菌(金葡菌10%)、拘梅酸杆菌属(7%)、大肠杆菌(6%)、哈夫尼亚菌属(5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,5%)、其它4%。耐苯略西林金葡菌(MRSA)占金葡菌的29%,其对阿米卡星耐药率为23%,对青霉素G、喋拉西林、氨节西林等高度耐药。CNS对苯瞠西林耐药率为87%,对阿米卡星、头孢唑琳、红霉素耐药率分别为7%、29%、61%,对青霉素G、氨苄西林、哌啦西林耐药率高达93%~97%。4株肠球菌中有2株对万古霉素耐药。所有金葡菌及CNS对万古霉素无一耐药。绿服杆菌对头抱瞠琳耐药率高达96%,对三代头抱耐药率为23%~29%,对头孢他院耐药率为16%,阿米卡星为23%。肠杆菌属对氨节西林、头孢唑啉耐药率最高,分别为71%、67%。对三代头孢耐药率19%~24%,对阿米卡星耐药率为19%,对环丙沙星耐药率最低(12%)。不动杆菌对氨苄西林、哌啦西林耐药率为76%、49%,对头孢他啶、头抱三嗪、头孢哌酮耐药率分别为14%、14%、16%。对头孢噻肟为8%,对氧氟沙星耐药率最低(6%)。克雷白菌属对氨苄西林耐药率为73%,头孢唑啉21%,哌啦西林18%,对其他7种抗生素耐药率为9%~12%。结果提示,铜绿假单胞菌对头孢他啶仍保持较高的敏感性。29%的金黄色葡萄球菌耐苯唑西林,并对多种抗生素耐药,对万古霉素无一耐药。阿米卡星、头孢噻肟、头孢他啶、氧氟沙星在15种常用抗生素中对G一杆菌的抗菌活性最强。, http://www.100md.com