500例肺心病急性加重期痰菌变化分析及抗生素的应用
http://www.100md.com
2001年10月4日
500例肺心病急性加重期痰菌变化分析及抗生素的应用
山西医科大学第一医院 山西医科大学第二医院
赵忠忱 赵严
[摘要】目的：总结我院近十年来肺心病急性加重期痰菌检查结果，并与前30年检查结果进行对比分析(见表)以了解菌群变化的规律，指导正确应用抗生素。
方法：选出过去40年住院的肺心病病例，对资料完整，主要是有痰菌培养，药敏结果的资料进行统计分析，并分两个阶段对比。
结果：显示出近10年来我院作痰菌培养的比率为79.49%，而阳性率为73.21%。对分离出393株鉴定结果：革兰氏阴性菌占61.72%，革兰氏阳性菌占34.56%，真菌占3.73%。与前30年对比，有明显的差异，即前者比率明显升高，而后者明显下降。在阴性菌中以绿服肝菌，肺炎克雷白杆菌，大肠杆菌更为明显，而在阳性菌中以金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌增高明显。药敏结果，革兰氏阴性菌仍然对氧喋嗦青霉素、第三代头抱菌素、氧氟沙星类、丁胶卡那霉素、氯霉素敏感。对革兰氏阳性菌敏感的抗生素有氨节青霉素、复合制剂青霉素(舒氨新、安美汀)，先锋霉素、红霉素等。而对耐药的金葡菌、表皮葡菌仍以万古霉素最敏感。
结论：通过两个阶段痰菌培养结果分析，证明近10年来革兰氏阴性菌感染比率明显升高，与国内外报告资料相等。这与肺心病病人年龄大，病程长，反复感染，反复应用抗生素有关。近10年来我院痰菌培养阳性率为73.21%，较前30年(49.16%)明显提高，这与医护人员对痰菌检查的重要性和检查的各个环节重视有关，对合理应用抗生素提供重要的依据，同时也提出我们应用抗生素的经验。, http://www.100md.com
山西医科大学第一医院 山西医科大学第二医院
赵忠忱 赵严
[摘要】目的：总结我院近十年来肺心病急性加重期痰菌检查结果，并与前30年检查结果进行对比分析(见表)以了解菌群变化的规律，指导正确应用抗生素。
方法：选出过去40年住院的肺心病病例，对资料完整，主要是有痰菌培养，药敏结果的资料进行统计分析，并分两个阶段对比。
结果：显示出近10年来我院作痰菌培养的比率为79.49%，而阳性率为73.21%。对分离出393株鉴定结果：革兰氏阴性菌占61.72%，革兰氏阳性菌占34.56%，真菌占3.73%。与前30年对比，有明显的差异，即前者比率明显升高，而后者明显下降。在阴性菌中以绿服肝菌，肺炎克雷白杆菌，大肠杆菌更为明显，而在阳性菌中以金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌增高明显。药敏结果，革兰氏阴性菌仍然对氧喋嗦青霉素、第三代头抱菌素、氧氟沙星类、丁胶卡那霉素、氯霉素敏感。对革兰氏阳性菌敏感的抗生素有氨节青霉素、复合制剂青霉素(舒氨新、安美汀)，先锋霉素、红霉素等。而对耐药的金葡菌、表皮葡菌仍以万古霉素最敏感。
结论：通过两个阶段痰菌培养结果分析，证明近10年来革兰氏阴性菌感染比率明显升高，与国内外报告资料相等。这与肺心病病人年龄大，病程长，反复感染，反复应用抗生素有关。近10年来我院痰菌培养阳性率为73.21%，较前30年(49.16%)明显提高，这与医护人员对痰菌检查的重要性和检查的各个环节重视有关，对合理应用抗生素提供重要的依据，同时也提出我们应用抗生素的经验。, http://www.100md.com