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编号:114212
细菌耐药机制浅议
http://www.100md.com 2001年10月4日
     中国临床医生,2000,28(3)21-22

    摘要:人类在与感染包括肺部感染漫长而曲折的斗争过程中,曾经付出过惨重代价。自从发明了青霉素和磺胺药物以来,新的抗生素层出不穷。抗生素的应用使人类在对付由微生物因素引起的各类疾病的斗争中,取得了辉煌的战绩。然而,这种斗争还远未结束,微生物在与人类的斗争中总是领先一步,因为微生物繁殖迅速,不仅能适应人体的自然防御功能,而且能适应人类开发的治疗药物。当前,细菌(包括病毒,真菌)的耐药,使人类面临着日益严重的挑战。细菌耐药分自然耐药和获得性耐药两种,自然耐药亦称药物耐受性,它代表了细菌自身的特性,如大多数革兰氏阴性杆菌对青霉素和大环内酯类耐药,它是抗生素特有的抗菌谱的决定性因素,一般不具有临床重要性。而获得性耐药即后天性耐药,指细菌原来对某些药物敏感,但后来对该药发生耐药,获得性耐药一般是由质粒介导的,其所带的耐药基因易于传播,在临床上占有重要地位。细菌获得性耐药的机制主要有以下数种:1、灭活酶的产生;2、抗生素的渗透障碍;3、靶位的改变;4、其他机制。本文就这四种机制进行了探讨。, http://www.100md.com