中医治疗颈椎病
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2001年10月4日
一、手法治疗
施行手法治疗之前皆应先采用局部热敷以松弛筋骨加强疗效，也避免因放松不够所造造成肌肉拉伤。
1.舒筋手法应用点压、拿捏、弹拨、按摩等手法，是颈椎病常用的推拿手法，具有疏筋活血，和络止痛的效果。手法治疗每次约四分钟，每次推拿应以患者有舒适感为宜。治疗手法要揉和稳重，以免引起疼痛不适的感觉。应做到轻而不浮，重而不滞，使力量向深层渗透，以获得较好的疗效。舒筋手法对落枕型颈椎病的疗效最为快速，手法结束，症状即可显著减轻。对于痹证型，眩晕型也有一定疗效，萎证型见效较慢，有时效果较不显著。
点压按摩常用穴位：落枕型可取风池、天柱、肺俞、曲垣、肩贞等。痹证型可取肩谬、肩隅、曲池、手三里、合谷、少海、神门等。眩晕型可取百会、太阳、大椎、风府、合谷等。此外，压痛明显之处及索条状硬结部即阿是穴可重点施用手法。
2.颈项扳搬法：此法的基本操作要领是患者取低坐位，使医者易于操作，医者站于患者背后，一手托住患者下颏，一手托住后枕部，嘱患者放松头部肌肉。医者两手徐徐用力，将患者头部向头顶部方向尽量上提，然后使头部同一侧旋转，当旋转至接近限度时，医者用适当力量使头部继续向该侧旋转5~10度，此时多数可听到小关节弹响声，如无不良反应，可再作向对侧旋转。效果明显者可隔日作1次。如旋转时患者感觉不适，或患者合作配合度差者应停作。
颈椎旋板法以落枕型的效果为最明显，对痹证型及眩晕型也有疗效。
二、牵引治疗
现在对头椎病的治疗，颔枕牵引也是较普遍和常用的手法。
颔枕牵引之着力点在下颔及枕部，故名为枕颔牵引，俗称「颈椎牵引」。可分坐位牵引及卧位牵引两种。对多数颈椎患者有效，但也有少数反应不佳者。布制的枕颔牵引带在牵引时，下颔的着力点常大于枕都的着力点，如牵引使头部轻度后仰，则颈椎后部常得不到松解，以致影响疗效。牵引特使头部轻度前屈，至少是直线位置易见效。
牵引重量可以从小重量开始，坐位牵引可用2~3公斤，如无反应可逐渐增加至5公斤，卧位牵引可从5公斤开始，最重不宜超过10公斤。要注意患者由于头部疼痛，项棘肌痉挛，牵引时未能完全放松头部肌肉，则不易见效。同时注意避免损伤颞颔关节。, http://www.100md.com
施行手法治疗之前皆应先采用局部热敷以松弛筋骨加强疗效，也避免因放松不够所造造成肌肉拉伤。
1.舒筋手法应用点压、拿捏、弹拨、按摩等手法，是颈椎病常用的推拿手法，具有疏筋活血，和络止痛的效果。手法治疗每次约四分钟，每次推拿应以患者有舒适感为宜。治疗手法要揉和稳重，以免引起疼痛不适的感觉。应做到轻而不浮，重而不滞，使力量向深层渗透，以获得较好的疗效。舒筋手法对落枕型颈椎病的疗效最为快速，手法结束，症状即可显著减轻。对于痹证型，眩晕型也有一定疗效，萎证型见效较慢，有时效果较不显著。
点压按摩常用穴位：落枕型可取风池、天柱、肺俞、曲垣、肩贞等。痹证型可取肩谬、肩隅、曲池、手三里、合谷、少海、神门等。眩晕型可取百会、太阳、大椎、风府、合谷等。此外，压痛明显之处及索条状硬结部即阿是穴可重点施用手法。
2.颈项扳搬法：此法的基本操作要领是患者取低坐位，使医者易于操作，医者站于患者背后，一手托住患者下颏，一手托住后枕部，嘱患者放松头部肌肉。医者两手徐徐用力，将患者头部向头顶部方向尽量上提，然后使头部同一侧旋转，当旋转至接近限度时，医者用适当力量使头部继续向该侧旋转5~10度，此时多数可听到小关节弹响声，如无不良反应，可再作向对侧旋转。效果明显者可隔日作1次。如旋转时患者感觉不适，或患者合作配合度差者应停作。
颈椎旋板法以落枕型的效果为最明显，对痹证型及眩晕型也有疗效。
二、牵引治疗
现在对头椎病的治疗，颔枕牵引也是较普遍和常用的手法。
颔枕牵引之着力点在下颔及枕部，故名为枕颔牵引，俗称「颈椎牵引」。可分坐位牵引及卧位牵引两种。对多数颈椎患者有效，但也有少数反应不佳者。布制的枕颔牵引带在牵引时，下颔的着力点常大于枕都的着力点，如牵引使头部轻度后仰，则颈椎后部常得不到松解，以致影响疗效。牵引特使头部轻度前屈，至少是直线位置易见效。
牵引重量可以从小重量开始，坐位牵引可用2~3公斤，如无反应可逐渐增加至5公斤，卧位牵引可从5公斤开始，最重不宜超过10公斤。要注意患者由于头部疼痛，项棘肌痉挛，牵引时未能完全放松头部肌肉，则不易见效。同时注意避免损伤颞颔关节。, http://www.100md.com