当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 妇产科 > 异常妊娠 > 输卵管妊娠(宫外孕)
编号:114489
子宫外孕
http://www.100md.com 2001年10月4日
     原因

    受精卵在受精之后,细胞即开始激烈迅速地分裂、增殖,一面发育一面经由卵管通到子宫内。可是,如果卵管不畅通,轮送功能受阻,即使小的精子或卵子可以勉强通过,但是大的受精卵却无法通过,以致在中途着床。换言之,受精卵不在子宫内的着床,即称为“子宫外孕”。

    造成卵管受阻的原因,有淋菌性或结核性的卵管,卵巢炎症。另外,还有导致输送作用障碍的卵管异常痉挛。

    症状

    依受精卵着床的地点而异。一般在卵管前端部分(即比较宽大的卵管膨大部)、卵巢、或腹腔内着床时,由于容易早期流产,所以症状比较缓和。也有人感觉左或右的下腹部时时抽痛,停经以后仍少量出血,经由医生的观察、诊察、诊疗,才知道是子宫外孕。

    症状较激烈的是指受精卵在狭窄的“卵管峡部”着床的情况。不消说,此时卵管壁的肌肉会象子宫肌般渐渐伸张,由于无法增大,而受精卵又继续发育,不久即造成卵管破裂、大量出血的危险状态。这种情形是由子宫外孕引起的“卵管破裂”,多半发生在妊娠第2~3个月左右。

    卵管破裂时,下腹部会感到强烈的刺痛或抽痛。加上严重的内出血,脸色会发青、冒冷汗、呕吐、震惊、晕厥。

    子宫外孕的异常出血,无论是卵管流产还是卵管破裂的情形,在性质上有个共同的特征是,外出血的情况比较少,血色呈暗红色。如果仔细看,可发现大大小小的血块。一旦疏忽不注意,可能误以为普通的流产(子宫内孕的流产)。这种情况是很危险的,必须加以注意。再有,子宫外孕的疼痛部位通常在下腹左右,也容易使人误以为是盲肠炎或肠炎,只是子宫外孕时没有发烧症状。而且,其痛感屡屡引便意,或是散发到胃、肩胛骨四周。

    无论如何,妊娠第2、3个月若有出血或腹痛的症状,务必尽早接受医生的诊察。

    治疗

    一般子宫外孕的医治,多半是切除卵管,否则无法止血。

    或许有人担心会影响以后的生育,其实这种顾虑是多余的,因为还有另一边的输卵管,而两个卵巢也都健在,所以日后仍可以怀孕,更不必忧心荷尔蒙是否异常导致中性化的问题。

    当你怀疑卵管破裂时,必须叫救护车从速送医急救,并且最好事先打个电话通知院方,让他们先做好急救的准备。原则上,救护车是将患者送到最近的医院,但是如果已事先通知某医院,则尽快送往那家医院。, 百拇医药