郁闷疏导方法
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2001年10月4日
(1)调气法：孙思邈在《备急千金要方·养性》对症施法，指出：气郁之病，调气以治。作法是：调气时间，以夜间子时到次日午时为佳，古人称这段时间为生气之时；相反，中午至午夜为死气时间，一般不宜调气。调气方式，取仰卧位，床褥略厚软；枕高与身平，舒展手脚；两手握大拇指，置于离身四五寸处；两脚间相距四五寸；叩齿多次，咽下唾液，将气从鼻腔引入腹部；气吸足则停止，有余力可继续吸气；胸中闷气可从口中细细吐尽，自然清气再从鼻中细细吸入。此方法可疏导气郁，吐闷纳清，倍感轻松。
(2)开郁法：《医学入门·保养》针对气郁为病提出开郁之法。作法是：两手挥动向前向后，两足作白鹭行步状；左手搭在右肩上，右足搭左窝而行：再以右手搭在左肩上，左足搭右窝而行；两手用力上举作托天式，两足用力踏地；复将两手向后向下撑，仰卧，运气下行；然后蹲位，两手用力攀起脚后跟，足尖着地，用力低头至膝下，起立，两手相交掩两臂扶胸前，用力摇动数次。此方法可治胸腹胀满，开郁祛闷。
(3)疏肝法：中医认为，气郁可致血崩、胁痛、脘痛、眩晕等症，对此均可疏肝施治。如，“气郁血崩”多因精神刺激，暴怒伤肝，血失所藏，气乱血动，冲任失调所致，症见突然阴道下血，量多，色紫红有块，胸胁胀闷，烦躁易怒等，治宜先固冲止血，继之以加味逍遥散等疏肝解郁。“气郁胁痛”多因精神刺激所导致的肝气郁结所致，尤其多见于神经官能症和躯体化的抑郁症，治疗宜疏肝解郁。“气郁脘痛”多由情志不舒，肝气郁结，横犯胃所致，治宜疏肝理气，健脾和胃。“气郁眩晕”多为七情郁结、气郁生痰，痰阻清阳上升所致。多见于神经官能症、忧郁症、更年期精神障碍等，治宜安神化痰，疏肝解郁。
(4)舒结法：《丹溪心法》提出六郁之症后，又指出治六郁的原理和方法。朱丹溪认为，六郁各有其主症，如气郁主症为胸胁满痛，脉沉而涩，情志为抑郁寡欢，闷闷不乐；六郁互相影响，常以气郁为主，故应主治气郁；气机通畅则诸郁皆舒，血瘀常是诸郁所致的结局，故宜治郁舒结，中医常气血并治，所谓“气为血为帅，血为气之母”。而痰郁则是诸郁中产生的病理代谢产物，故历代医家在精神病的病因学上有“痰迷心窍”之说，而朱丹溪治六郁创用越鞠丸，其重点就是行气解郁、舒结祛痰。
(5)言导法：情志性郁闷症可谓“心病”，心病还须“心药”医，解除郁闷的心药是语言。《黄帝内经》说：“导之以其所便，开之以其所苦。”是说评议可导气之郁，可开胸之闷。常言说：“话是开心的钥匙”。亦即此理。对于气郁性的各种经症，如神经衰弱、癔病、抑郁性神经症等，除了用药、调气、疏郁等方法之外，语言开导如解释、支持、同情、聊天、谈心、暗示、疏导、激泄、祝由等方法至关重要。, http://www.100md.com
(2)开郁法：《医学入门·保养》针对气郁为病提出开郁之法。作法是：两手挥动向前向后，两足作白鹭行步状；左手搭在右肩上，右足搭左窝而行：再以右手搭在左肩上，左足搭右窝而行；两手用力上举作托天式，两足用力踏地；复将两手向后向下撑，仰卧，运气下行；然后蹲位，两手用力攀起脚后跟，足尖着地，用力低头至膝下，起立，两手相交掩两臂扶胸前，用力摇动数次。此方法可治胸腹胀满，开郁祛闷。
(3)疏肝法：中医认为，气郁可致血崩、胁痛、脘痛、眩晕等症，对此均可疏肝施治。如，“气郁血崩”多因精神刺激，暴怒伤肝，血失所藏，气乱血动，冲任失调所致，症见突然阴道下血，量多，色紫红有块，胸胁胀闷，烦躁易怒等，治宜先固冲止血，继之以加味逍遥散等疏肝解郁。“气郁胁痛”多因精神刺激所导致的肝气郁结所致，尤其多见于神经官能症和躯体化的抑郁症，治疗宜疏肝解郁。“气郁脘痛”多由情志不舒，肝气郁结，横犯胃所致，治宜疏肝理气，健脾和胃。“气郁眩晕”多为七情郁结、气郁生痰，痰阻清阳上升所致。多见于神经官能症、忧郁症、更年期精神障碍等，治宜安神化痰，疏肝解郁。
(4)舒结法：《丹溪心法》提出六郁之症后，又指出治六郁的原理和方法。朱丹溪认为，六郁各有其主症，如气郁主症为胸胁满痛，脉沉而涩，情志为抑郁寡欢，闷闷不乐；六郁互相影响，常以气郁为主，故应主治气郁；气机通畅则诸郁皆舒，血瘀常是诸郁所致的结局，故宜治郁舒结，中医常气血并治，所谓“气为血为帅，血为气之母”。而痰郁则是诸郁中产生的病理代谢产物，故历代医家在精神病的病因学上有“痰迷心窍”之说，而朱丹溪治六郁创用越鞠丸，其重点就是行气解郁、舒结祛痰。
(5)言导法：情志性郁闷症可谓“心病”，心病还须“心药”医，解除郁闷的心药是语言。《黄帝内经》说：“导之以其所便，开之以其所苦。”是说评议可导气之郁，可开胸之闷。常言说：“话是开心的钥匙”。亦即此理。对于气郁性的各种经症，如神经衰弱、癔病、抑郁性神经症等，除了用药、调气、疏郁等方法之外，语言开导如解释、支持、同情、聊天、谈心、暗示、疏导、激泄、祝由等方法至关重要。, http://www.100md.com