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编号:114714
郁闷泄变方法
http://www.100md.com 2001年10月4日
     (1)宣泄法:“宣泄”词出希腊文,意即清洁身心。宣泄是人们通过任何一种行为表现释放和发泄心身郁闷、紧张、焦虑、恐惧等不良情绪的过程。宣泄可以整洁身心、释放压抑、解除郁闷、减少烦恼,起到心理治疗的作用。施治中,通过宣泄,即通过言语表达的方式,让患者把自己内心中的某些导致郁闷的不良思想都谈出来,最好是一倾而泄,使这些思想得到澄清,身心得到纯洁,以收到泄郁消闷的治疗效果。宣泄可根据《内经》所示方法,由医生或旁人“告”、“语”、“开”之于患者,动患者以情而诉、怒、哭、闹、舞、蹈以泄于外,则可解其心中郁闷。《吕氏春秋》记载:“民气郁阏而滞者,筋骨瑟缩不达,故作舞以宣导之。”

    (2)发泄法:宣泄法主要依靠言语导泄,发泄法主要设置情境导泄。郁闷严重和压抑过深的患者可能导致自杀或侵犯行为,为防止这种恶果的可能发生,西文精神分析理论主张情境发泄法:如果要使患者消除郁闷,减少压抑,防止自杀或侵犯,一方面帮助他把心中的郁闷痛苦全部说出来,以释放无意识中的有害能量;另一方面设置和提供情境使其发泄,诸如让患者观看游侠、武打、惊险、战争等电影,进入剧中角色发泄其侵犯情绪;或者观看参加足球赛、斗牛赛、拳击、赛车等激烈运动,置身于竞击搏斗之中发泄其压抑情绪。日本松下幸之助在其公司设置一橡皮“松下幸之助”橡皮人,此发泄法有效地减轻了工人的心理压抑,防止了对工厂可能带来的损失。
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    (3)激情法:医生有意识地诱发患者的激情,并利用患者由此产生的强烈的情绪反应,可以治疗患者原有的抑郁症状。抑郁是一种缓慢的内向的较长的不良情绪,而激情则是一种暴发的外向的强烈而短暂的情绪反应,所以激情可以克制其对立情绪的抑郁。改变抑郁的激情法,中医常以激怒法为主,故有“怒胜郁”之说。从心理卫生的角度看,愤怒大多属于一种不良的情绪反应,过于激怒者对机体生理机能的影响和危害是人所共知的。但从另一方面看,中医认为愤怒是属于阳性情绪变动,具有促使阳气升发、气机活跃亢奋、加快气血运行等作用。因此,利用激怒法可以治疗思虑过度、意志消沉、胆怯气虚等属“阳证”性质的精神情志病变,也可治疗属气机郁滞、胸闷胁胀、痰气凝集、营血淤滞等病变。可见,郁闷之症,激患者发怒可治之。

    (4)转变法:亦称认知转变法,这是西方心理学家贝克针对抑郁症提出的心理治疗方法。他给抑郁症患者开了一个奇特处方“心态表”,主要条目有:视事物非黑即白,总是对自己失去信心,认为什么也做不成;由于曾有不顺心的经历,就认为会祸不单行;戴有色眼镜,只看事物消极方面;不自觉地产生自卑心理,总想自己不行;未经核实就猜测别人看不起自己,当观望前程时看到的只是灾难;放大看自己的缺点,缩小了对自己力量的估计;常常感到好像做了什么坏事似的;不能准确地评价自我等。因而抑郁患者,当心情不舒服或难以自制时,首先要记录下自己的消极思想,在纸上就消灭它,别让它在自己的头脑里作怪;其次,把这张表格“心态表”从头至尾看一遍,“每日三省吾身”,对照自己;再次,用更多积极向上的思想来代替那些虚假的、使人抑郁的思想。此表只要每天坚持对照,抑郁情绪就会渐趋消失,已有固守的“抑郁”就会转变为重新建立的“自尊”。
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    (5)升华法:精神分析心理学认为,抑郁症有一部分为性本能或受欲受到压抑所致,这种性本能压迫所致的抑郁症,采取宣泄或发泄有辱道德,故须使之升华以荣。“升华”是指人们被压抑于潜意识的本能冲动,常转向社会许可的活动中去,以寻求变相的、象征性的满足。按照弗洛伊德的观点,爱情欲望受挫而压抑忧郁者,可在表现以爱情为主线的创作、写诗、绘画、雕塑和音乐中使之升华;受爱欲挫伤严惩以至郁闷痛苦者,可入空门从事宗教活动以升华;因交往受挫、人心险恶而致抑郁过久以至欲意杀人害命者,可善引学习医学并善待生命,当外科大夫动手术为人除疾。从性情压抑、受挫抑郁中得到升华的例子,古今中外甚多,如文王拘而演《周易》;仲尼厄而作《春秋》;屈原放逐,乃赋《离骚》;左丘失明,厥有《国语》;孙子膑脚,《兵法》修列;不韦迁蜀,世传《吕览》;韩非囚秦,《说难》《孤愤》;司马迁凌屈受辱,身陷囹圄,亦欲穷天人之际,通古今之变,成一家之言;歌德从爱情焚毁抑郁苦闷之情由害变利,使人的情志得以保健。, 百拇医药