计算机在中心血站质量管理中的应用
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2001年10月4日
1、血源管理是质量管理工作的首要环节
加强供血者管理是保证血液质量的前提。由于供血者姓名多重性、本人与照片可比性等客观因素的存在，给血源管理工作带来了一定的困难，尽管我们以供血者身份证号作为唯一标识，仍不能避免重复建档及淘汰供血者再次献血等现象的发生，常常影响到供血的质量。
1.1 利用指纹唯一性的特点，采用指纹识别技术加强供血者管理供血者初次献血时，将其指纹采集存档，再次献血，只需取其指纹经系统分析处理后，自动提示该供血者“首次献血”或“已建档”或“已淘汰”，解决了血源管理工作的一大难题。
1.2 利用图像直观的特点，采用彩色图像扫描技术对供血者进行管理 供血者初次献血时，在采集指纹的同时，将其身份证号码、照片及基本情况采集入档，通过系统追加功能，将供血者图像追加到档案库、体检库及采血库中，实现了图像与数据、资料并存，使管理工作更加科学、规范。
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1.3 利用计算机的自动判断功能，控制供血者年龄和献血时间 当供血者年龄超出范围或献血时间不足时，系统自动向档案库和采血库告警，提示“此人已淘汰”或“献血时间过短”，确保了血源的质量。
2、体验管理是质量管理工作的关键
经血液可以传播许多疾病，因此，加强供血者体检管理是保证血液质量的关键。我们依照国家卫生部《供血者健康检查标准》中所规定的检测项目，建立相应数据库，除对供血者定期查体和进行严格的血液初、复检外，我们还增加了血液中抗-HBc的检测，进行了HBeAg、抗-HDV、抗-HEV和抗-HGV等项目的抽检，并将供血者的血液检测结果，通过计算机分析处理，自动监测其质量、不合格者系统自动向档案库、采血库和供血库告警，防止不合格血液的采集和输用；经复查血液仍不合格者，系统自动给该供血者做上淘汰标记，取消其献血资格。避免了手工作业可能出现的疏漏和失误，减少了血液传播性疾病的发生，使输血治疗工作真正做到“安全、有效”。
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3、采供血管理是质量管理工作的重要内容
采供血管理是保证血液质量不可忽视的环节。以往，人们只重视供血者血液检测是否合格，却忽视了可能影响血液质量的其他环节(如血液的采集、生产、储备、发放等)，如果没有科学化、规范化的管理手段，均可能造成血液的污染或血液中有效成份的下降。
3.1 可综合查询临床用血申请、库存血情况，同时考虑到一定量的血液储备，合理的制定采供血计划，打印献血通知单和预约单等等。
3.2 可随时查询血液库存量，通过血液效期的管理，及时了解库存血液及制品的有效期，避免血液积压或因管理不善造成的血液浪费。
3.3 临床用血过程中，交叉配血是一项非常重要而又严谨的工作，利用计算机的自动识别功能，监测供血者与用血者的血型是否相符。在录入用血数据的同时，将发血人、取血人姓名同时存入数据库中，提高了临床供血工作的严密性，增强了工作人员法律意识和责任心。
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4、质控管理是质量管理工作的保障
质量管理工作应该包括质量控制和质量监督。质量控制主要是从技术角度对生产全过程进行监控，质量监督主要是从管理角度对生产全过程进行监控。管理工作应是全员、全方位性的，因此，加强各环节、全过程的质量控制是抓好血液质量的重要保证。
我院使用《计算机输血信息管理系统》对输血工作进行全面的管理。在系统设计过程中，追求一个“严”字，即严格各项操作规程，严格血液及其制品的筛检把关。按照国家卫生部《血液质量控制标准》，对血液及产品进行严格的定期抽检，并对采血材料、环境、试剂、设备、技术等进行不定期抽检，监督检查各项规章制度及具体操作规程的落实和执行情况，通过计算机对各项检查指标进行综合分析(与标准参数比较的达标情况)，监控影响血液质量的各个工作环节，实现了全程化质控管理，提高了医院输血管理水平。
5、数据资料实现科学化和规范化管理
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输血工作中各类数据的统计、日报、月报均可通过计算机查询或打印。使工作效率大大提高，杜绝了手工作业可能带来的误差。
5.1 由于将血源档案数据和采供血数据集中采集、集中管理，实现了过去很难做到的各类统计。如血源档案分类统计，淘汰血源统计，采供血日报、月报统计，成份用血统计，血液库存量分类统计，报废血统计，用血收费统计等。
5.2 可迅速查询打印不同单位、不同血型及稀有血型的供血者图像、档案材料、体检报告，查询打印淘汰供血者淘汰原因及时间，查询打印供血者血液去向和用血者液来源以及各项质控参数的变化曲线等。同时，系统中各类数据的统计、日报、月报及质控结果，均可通过直方图的形式直观的显示和输出。
5.3 通过网络技术实现数据共享。系统提供了单机、网络两个平台，数据在采集过程中，既可存入本地硬盘，又可通过网络传递到网络服务器。单机运行时，在解决好血源档案、血液制品管理的同时，可打印在院病人用血单、收费单等；网络运行时，临床科室可查询有关病人用血情况，录入并将用血申请通过网络传递到中心血站，体现了网络技术的实时处理性及数据共享的特点。
6、无偿献血是保证血液质量的重要途径
《献血法》的公布实施是我国输血管理工作中的一件大事，对于预防和控制经血液途径传播的疾病，促进临床合理、科学用血产生着重大而又深远的影响。我们通过各种媒体大力宣传无偿献血，其中包括最具说服力的“计算机图像播映系统”，将无偿献血者图像、档案以及献血场景再现，同时，还将宣传活动带入部队、带上街头，为《献血法》的进一步贯彻和落实，为无偿献血队伍迅速壮大起到了积极的作用。自1998年10月1日以来，我院的无偿献血队伍已发展到3600人左右，血液检测合格率达99.5%，血液质量明显提高，保证了临床安全用血的需求，事实表明：无偿献血是保证血液质量的重要途径。(医学信息2000年4月第13卷第4期), 百拇医药
加强供血者管理是保证血液质量的前提。由于供血者姓名多重性、本人与照片可比性等客观因素的存在，给血源管理工作带来了一定的困难，尽管我们以供血者身份证号作为唯一标识，仍不能避免重复建档及淘汰供血者再次献血等现象的发生，常常影响到供血的质量。
1.1 利用指纹唯一性的特点，采用指纹识别技术加强供血者管理供血者初次献血时，将其指纹采集存档，再次献血，只需取其指纹经系统分析处理后，自动提示该供血者“首次献血”或“已建档”或“已淘汰”，解决了血源管理工作的一大难题。
1.2 利用图像直观的特点，采用彩色图像扫描技术对供血者进行管理 供血者初次献血时，在采集指纹的同时，将其身份证号码、照片及基本情况采集入档，通过系统追加功能，将供血者图像追加到档案库、体检库及采血库中，实现了图像与数据、资料并存，使管理工作更加科学、规范。
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1.3 利用计算机的自动判断功能，控制供血者年龄和献血时间 当供血者年龄超出范围或献血时间不足时，系统自动向档案库和采血库告警，提示“此人已淘汰”或“献血时间过短”，确保了血源的质量。
2、体验管理是质量管理工作的关键
经血液可以传播许多疾病，因此，加强供血者体检管理是保证血液质量的关键。我们依照国家卫生部《供血者健康检查标准》中所规定的检测项目，建立相应数据库，除对供血者定期查体和进行严格的血液初、复检外，我们还增加了血液中抗-HBc的检测，进行了HBeAg、抗-HDV、抗-HEV和抗-HGV等项目的抽检，并将供血者的血液检测结果，通过计算机分析处理，自动监测其质量、不合格者系统自动向档案库、采血库和供血库告警，防止不合格血液的采集和输用；经复查血液仍不合格者，系统自动给该供血者做上淘汰标记，取消其献血资格。避免了手工作业可能出现的疏漏和失误，减少了血液传播性疾病的发生，使输血治疗工作真正做到“安全、有效”。
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3、采供血管理是质量管理工作的重要内容
采供血管理是保证血液质量不可忽视的环节。以往，人们只重视供血者血液检测是否合格，却忽视了可能影响血液质量的其他环节(如血液的采集、生产、储备、发放等)，如果没有科学化、规范化的管理手段，均可能造成血液的污染或血液中有效成份的下降。
3.1 可综合查询临床用血申请、库存血情况，同时考虑到一定量的血液储备，合理的制定采供血计划，打印献血通知单和预约单等等。
3.2 可随时查询血液库存量，通过血液效期的管理，及时了解库存血液及制品的有效期，避免血液积压或因管理不善造成的血液浪费。
3.3 临床用血过程中，交叉配血是一项非常重要而又严谨的工作，利用计算机的自动识别功能，监测供血者与用血者的血型是否相符。在录入用血数据的同时，将发血人、取血人姓名同时存入数据库中，提高了临床供血工作的严密性，增强了工作人员法律意识和责任心。
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4、质控管理是质量管理工作的保障
质量管理工作应该包括质量控制和质量监督。质量控制主要是从技术角度对生产全过程进行监控，质量监督主要是从管理角度对生产全过程进行监控。管理工作应是全员、全方位性的，因此，加强各环节、全过程的质量控制是抓好血液质量的重要保证。
我院使用《计算机输血信息管理系统》对输血工作进行全面的管理。在系统设计过程中，追求一个“严”字，即严格各项操作规程，严格血液及其制品的筛检把关。按照国家卫生部《血液质量控制标准》，对血液及产品进行严格的定期抽检，并对采血材料、环境、试剂、设备、技术等进行不定期抽检，监督检查各项规章制度及具体操作规程的落实和执行情况，通过计算机对各项检查指标进行综合分析(与标准参数比较的达标情况)，监控影响血液质量的各个工作环节，实现了全程化质控管理，提高了医院输血管理水平。
5、数据资料实现科学化和规范化管理
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输血工作中各类数据的统计、日报、月报均可通过计算机查询或打印。使工作效率大大提高，杜绝了手工作业可能带来的误差。
5.1 由于将血源档案数据和采供血数据集中采集、集中管理，实现了过去很难做到的各类统计。如血源档案分类统计，淘汰血源统计，采供血日报、月报统计，成份用血统计，血液库存量分类统计，报废血统计，用血收费统计等。
5.2 可迅速查询打印不同单位、不同血型及稀有血型的供血者图像、档案材料、体检报告，查询打印淘汰供血者淘汰原因及时间，查询打印供血者血液去向和用血者液来源以及各项质控参数的变化曲线等。同时，系统中各类数据的统计、日报、月报及质控结果，均可通过直方图的形式直观的显示和输出。
5.3 通过网络技术实现数据共享。系统提供了单机、网络两个平台，数据在采集过程中，既可存入本地硬盘，又可通过网络传递到网络服务器。单机运行时，在解决好血源档案、血液制品管理的同时，可打印在院病人用血单、收费单等；网络运行时，临床科室可查询有关病人用血情况，录入并将用血申请通过网络传递到中心血站，体现了网络技术的实时处理性及数据共享的特点。
6、无偿献血是保证血液质量的重要途径
《献血法》的公布实施是我国输血管理工作中的一件大事，对于预防和控制经血液途径传播的疾病，促进临床合理、科学用血产生着重大而又深远的影响。我们通过各种媒体大力宣传无偿献血，其中包括最具说服力的“计算机图像播映系统”，将无偿献血者图像、档案以及献血场景再现，同时，还将宣传活动带入部队、带上街头，为《献血法》的进一步贯彻和落实，为无偿献血队伍迅速壮大起到了积极的作用。自1998年10月1日以来，我院的无偿献血队伍已发展到3600人左右，血液检测合格率达99.5%，血液质量明显提高，保证了临床安全用血的需求，事实表明：无偿献血是保证血液质量的重要途径。(医学信息2000年4月第13卷第4期), 百拇医药