缘何医生当代表？
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2001年10月4日
[附] 很多的优秀医生放弃了自己的职业，当上了医药代表，难道他们仅为了钱，而去从事一门“没有作为”的勾当？请看北京青年报对一名曾经是医生的医药代表的采访：
我是一名医药代表，可我以前是一名医生，我是那么热爱我的专业，但是我改行了。舆论把矛头直指医生，这是拿弱者开刀啊!
出生在北方，在南方念了医科大学。近两年的麻醉科医师生涯，基本完成了由一名学生向一个劳动者的角色转变，也认识到社会光明的一面和阴暗的一面，最后辞职到一家外企工作，现在是一位比较成功的医药代表。这两种工作都非常热爱，而无奈地选择了后者。
医生这个职业，并不是任何人都做的来，只有珍视生命才有对这一行业的重视。
医生这个职业不但具有极高的科技含量，而且风险也最高，因为他面对的是生命。现在科学发展很快，但人类对自己的认识却在一个非常浅的层次上，很多问题的出现无法解释、无法预料，因此医生的心理压力非常大。很多职业，只要没有智力障碍的人都能做，医生则不同。在国外，首先要念完4年大学预科，掌握数理化基础学科的知识后，才能念医学专业，之后才是一个最底层的医生叫“见习医生”，然后是实习医生、住院医生……一级一级通过考试往上提升，需要经过很长时间。对医生的漫长的培养过程，体现了对生命的珍视和对这一行业的重视。因此在国外，医生的经济收入和社会地位是很高的，是社会的中上层。
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“中国医生的培养大致与国外相同，”，在抢救生命的第一线，医生慢慢成长，但是中国医生所得到的工资及被认可的程度却与他们的巨大付出存在极大差异，他们的经济收入和社会地位属于中下层。
夜班急诊三台手术，只得到5元钱夜班费，付出和得到形成巨大反差，心理无法平衡。
交通规则反对疲劳驾驶，可是你知道吗，医生一直都在疲劳工作。举一个我值24小时班的例子。白天做完了5 台择期手术，晚上还要做急诊手术。记得那天晚上10时开始做一个急诊 “脾切除”手术，两个小时后刚刚躺下，电话又响了，来了一个急诊剖宫产，胎儿和产妇情况非常紧急。这时我已经非常疲劳，但还是强打精神，手头上是婴儿和产妇两条生命的安全。产妇已极度衰弱，婴儿宫内窒息，剖出后不会哭，我们还需做插管、吸痰、吹氧及一些药物治疗。孩子出去了，产妇出去了，两个小时过去了。这时突然又来了一个脑外伤病人。神经外科麻醉非常棘手，要求特别高，不能太深不能太浅。太深了术后会造成损伤，太浅了病人有感觉会咳嗽，引起颅压升高，不但会使凝固的出血点重新破裂出血，并且发生新的出血点，手术就必须重做，用我们的行话就是要“二进宫”。要知道，深夜人的大脑是高度抑制的，每做一个判断都需要反复掂量，精神上非常痛苦。你知道我干了这一夜收入是多少吗？5块钱，我只有5块钱的夜班费，平均每小时3毛多一点儿!
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这是经常发生的一幕，如果每天都面对这种情况，任何人的精神都会崩溃的。
医生是个高尚的职业，但除非干到两鬓斑白，才能“拄着拐杖走进自己的新房”，我不得不低头。
我非常热爱医生这个职业，一个垂危的病人在我的手中复苏，那真是“感觉好极了”，这就是成就感。这个职业是最高尚的，如果你认为生命是最珍贵的话。但是又能得到多少人的肯定和承认呢？如果把病看好了，病人认为是应该的，一旦有误诊，病人就认为医生是“败类”，失职。而事实上，医学中的误诊就像生活中的误差一样不可避免。
我在医院一个月挣一千多元，最高一次拿到一千四百多元，按最高数额，不吃不喝一年攒不到一万五千元。我想结婚、想买房子，我还想自身发展、继续学习，钱从何来？想到我除非干到两鬓斑白，才能“拄着拐杖走进自己的新房” ，我气馁了，我不得不放弃。
我做了医药代表，很成功，这个工作有压力但无风险，跟医生完全不同，这种压力靠自身能力能解决，我的付出和得到就成比例了，走出了生活拮据。现在不但能下下小饭馆，而且也能体面地带着女朋友到一个高档的商店买套满意的衣服。他很坦诚：像我这样的人在北京很多，医学生从外地到北京工作不太长时间，取得一个北京户口，会跳槽到外企。很多医药代表不会干一辈子代表，最早的一批要么升入高层，要么移民国外。我们当然这么走下去。如果说我们原先被当成牲口似的使用，那么现在挺被当成人看的。
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“又要马儿跑，又要马儿不吃草。”医家现在就是这种难堪的马儿。
现在医生挺难做的。现在医院既要生存又被要求体现社会福利，如果来了一个病人，身无分文，是救还是不救？不救，全社会都来谴责你；救了，治疗、检查、医用材料和药品的费用由谁来出？要知道，医生的劳务成本国家定得很低，可是医疗仪器、医用材料、药品都是商品，谁也不会便宜卖给医院。医院得到的拨款连医生菲薄的工资都不够发，还被要求承担各种社会义务和功能，这是不是太奇特了？就像人说的“又要马儿跑，又要马儿不吃草”。举一个例子，一个外伤病人，没有一分钱，医生付出艰苦劳动给他做了手术，不但得不到收入，反而赔进去各种治疗和医用材料的钱，最后还要扣掉自己的奖金。退一步讲，这样的病人抢救一个两个还尚可，常有的话医生靠什么活下去？医生一直在遭受指责，而问题的根源在社会保障问题。
药品回扣现象的原因很复杂，但医生绝不是始作俑者。
他抱歉地对记者说，话题扯远了。他接着说，关于药品的价格，医院和医生都没有权力来定，这是物价部门的事儿。药品的虚高定价，给药品回扣以回旋的余地，也是医药批发经营单位多得惊人的原因。他说，我接触很多医生，他们都是有良知的人。他们经常跟我说，你这个药很好，但比较贵，如果一个很穷的人过来，我绝不会给他开贵的药。
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从人情上来讲，你设想一下，如果有两种药，效果差不多、价钱一样，而其中一种药有回扣，你说医生会开哪一种药？要知道他们的工资远远不能补偿他们的付出，他们并不富裕。何况，很多药品回扣他们是用在了参加学术会议上，是为了提高自己更好地为病人服务。国外举行学术会议，也是药厂赞助的呀。你想一想，现在是商品社会，回扣现象遍及各个行业，怎么医生就偏偏遭到攻击呢？现在搞医药分开，这是治标的办法还是治本的办法，以后才能看得清，但愿能治本，否则也许只是给医药代表徒增了一些手续上的麻烦而已。
药品价格举例：同类进口的两种降压药，药效基本上差不多，但每片基本上相差 3元钱，可是贵的那一种反而进了公费医疗目录，享受公费医疗的人想降压，只能开贵的降压药，这个问题恐怕只能由有关部门和医药公司来解释了。
医务界不是漆黑一团，舆论起引导作用，要多报道光明和正面的东西。
媒体对医生职业正面报道很少，负面很多，给老百姓造成的印象是医务界一片漆黑，比如药品回扣的报道是真实的，但只追求表面客观而又不深挖原因，尤其是配的漫画太刻薄，用极端的事讥讽常态，真的有失公正。再说医疗差错问题，生命很可贵，但医生是人不是神，怎么会不犯错误呢？哪一个医生也不是故意犯错误，一个失误，他的整个专业生涯也就完结了。过多的负面报道会引导百姓过多关注负面的东西，引起误导。医生付出的很多得到的很少，还要挨骂，今后谁还来做这种冤大头？
, 百拇医药
药品回扣要解决，必须深挖根源。
因为长期的劳动与工资倒挂，医生队伍出现整体的心理不平衡，他们无力回天，没有办法的办法无非表现出自己对医学的放弃，实在难舍手中的技艺，只能告诫自己的后代不要从医。这是记者多年涉足医药领域报道的印象。
关于药品回扣，医生认为自己是被“逼良为娼”。他们并不愿意拿回扣，他们希望光明正大、心安理得地挣到劳动所得，但是目前医院所需要的物品都已商品化，而医生的劳动仍是计划体制的定价，他们又用什么来抵御涌入医院的医用商品的竞争手段的诱惑？他们也需要养家糊口、也希望孩子能上好一点的学校、也希望妻子丈夫穿得体面一些、也希望能给父母一些帮助尽尽孝心。
有关人士认为，药品回扣是医用物品市场化而医务劳动仍然处于计划体制中这个矛盾的结果，同时药品的虚高定价为药品回扣提供了条件，也是商人纷纷瞄准药品中间环节批发有利可图的原因。因此，解决药品回扣问题及医疗行业出现的其它问题，医疗体制的彻底改革是关键所在。, 百拇医药
我是一名医药代表，可我以前是一名医生，我是那么热爱我的专业，但是我改行了。舆论把矛头直指医生，这是拿弱者开刀啊!
出生在北方，在南方念了医科大学。近两年的麻醉科医师生涯，基本完成了由一名学生向一个劳动者的角色转变，也认识到社会光明的一面和阴暗的一面，最后辞职到一家外企工作，现在是一位比较成功的医药代表。这两种工作都非常热爱，而无奈地选择了后者。
医生这个职业，并不是任何人都做的来，只有珍视生命才有对这一行业的重视。
医生这个职业不但具有极高的科技含量，而且风险也最高，因为他面对的是生命。现在科学发展很快，但人类对自己的认识却在一个非常浅的层次上，很多问题的出现无法解释、无法预料，因此医生的心理压力非常大。很多职业，只要没有智力障碍的人都能做，医生则不同。在国外，首先要念完4年大学预科，掌握数理化基础学科的知识后，才能念医学专业，之后才是一个最底层的医生叫“见习医生”，然后是实习医生、住院医生……一级一级通过考试往上提升，需要经过很长时间。对医生的漫长的培养过程，体现了对生命的珍视和对这一行业的重视。因此在国外，医生的经济收入和社会地位是很高的，是社会的中上层。
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“中国医生的培养大致与国外相同，”，在抢救生命的第一线，医生慢慢成长，但是中国医生所得到的工资及被认可的程度却与他们的巨大付出存在极大差异，他们的经济收入和社会地位属于中下层。
夜班急诊三台手术，只得到5元钱夜班费，付出和得到形成巨大反差，心理无法平衡。
交通规则反对疲劳驾驶，可是你知道吗，医生一直都在疲劳工作。举一个我值24小时班的例子。白天做完了5 台择期手术，晚上还要做急诊手术。记得那天晚上10时开始做一个急诊 “脾切除”手术，两个小时后刚刚躺下，电话又响了，来了一个急诊剖宫产，胎儿和产妇情况非常紧急。这时我已经非常疲劳，但还是强打精神，手头上是婴儿和产妇两条生命的安全。产妇已极度衰弱，婴儿宫内窒息，剖出后不会哭，我们还需做插管、吸痰、吹氧及一些药物治疗。孩子出去了，产妇出去了，两个小时过去了。这时突然又来了一个脑外伤病人。神经外科麻醉非常棘手，要求特别高，不能太深不能太浅。太深了术后会造成损伤，太浅了病人有感觉会咳嗽，引起颅压升高，不但会使凝固的出血点重新破裂出血，并且发生新的出血点，手术就必须重做，用我们的行话就是要“二进宫”。要知道，深夜人的大脑是高度抑制的，每做一个判断都需要反复掂量，精神上非常痛苦。你知道我干了这一夜收入是多少吗？5块钱，我只有5块钱的夜班费，平均每小时3毛多一点儿!
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这是经常发生的一幕，如果每天都面对这种情况，任何人的精神都会崩溃的。
医生是个高尚的职业，但除非干到两鬓斑白，才能“拄着拐杖走进自己的新房”，我不得不低头。
我非常热爱医生这个职业，一个垂危的病人在我的手中复苏，那真是“感觉好极了”，这就是成就感。这个职业是最高尚的，如果你认为生命是最珍贵的话。但是又能得到多少人的肯定和承认呢？如果把病看好了，病人认为是应该的，一旦有误诊，病人就认为医生是“败类”，失职。而事实上，医学中的误诊就像生活中的误差一样不可避免。
我在医院一个月挣一千多元，最高一次拿到一千四百多元，按最高数额，不吃不喝一年攒不到一万五千元。我想结婚、想买房子，我还想自身发展、继续学习，钱从何来？想到我除非干到两鬓斑白，才能“拄着拐杖走进自己的新房” ，我气馁了，我不得不放弃。
我做了医药代表，很成功，这个工作有压力但无风险，跟医生完全不同，这种压力靠自身能力能解决，我的付出和得到就成比例了，走出了生活拮据。现在不但能下下小饭馆，而且也能体面地带着女朋友到一个高档的商店买套满意的衣服。他很坦诚：像我这样的人在北京很多，医学生从外地到北京工作不太长时间，取得一个北京户口，会跳槽到外企。很多医药代表不会干一辈子代表，最早的一批要么升入高层，要么移民国外。我们当然这么走下去。如果说我们原先被当成牲口似的使用，那么现在挺被当成人看的。
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“又要马儿跑，又要马儿不吃草。”医家现在就是这种难堪的马儿。
现在医生挺难做的。现在医院既要生存又被要求体现社会福利，如果来了一个病人，身无分文，是救还是不救？不救，全社会都来谴责你；救了，治疗、检查、医用材料和药品的费用由谁来出？要知道，医生的劳务成本国家定得很低，可是医疗仪器、医用材料、药品都是商品，谁也不会便宜卖给医院。医院得到的拨款连医生菲薄的工资都不够发，还被要求承担各种社会义务和功能，这是不是太奇特了？就像人说的“又要马儿跑，又要马儿不吃草”。举一个例子，一个外伤病人，没有一分钱，医生付出艰苦劳动给他做了手术，不但得不到收入，反而赔进去各种治疗和医用材料的钱，最后还要扣掉自己的奖金。退一步讲，这样的病人抢救一个两个还尚可，常有的话医生靠什么活下去？医生一直在遭受指责，而问题的根源在社会保障问题。
药品回扣现象的原因很复杂，但医生绝不是始作俑者。
他抱歉地对记者说，话题扯远了。他接着说，关于药品的价格，医院和医生都没有权力来定，这是物价部门的事儿。药品的虚高定价，给药品回扣以回旋的余地，也是医药批发经营单位多得惊人的原因。他说，我接触很多医生，他们都是有良知的人。他们经常跟我说，你这个药很好，但比较贵，如果一个很穷的人过来，我绝不会给他开贵的药。
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从人情上来讲，你设想一下，如果有两种药，效果差不多、价钱一样，而其中一种药有回扣，你说医生会开哪一种药？要知道他们的工资远远不能补偿他们的付出，他们并不富裕。何况，很多药品回扣他们是用在了参加学术会议上，是为了提高自己更好地为病人服务。国外举行学术会议，也是药厂赞助的呀。你想一想，现在是商品社会，回扣现象遍及各个行业，怎么医生就偏偏遭到攻击呢？现在搞医药分开，这是治标的办法还是治本的办法，以后才能看得清，但愿能治本，否则也许只是给医药代表徒增了一些手续上的麻烦而已。
药品价格举例：同类进口的两种降压药，药效基本上差不多，但每片基本上相差 3元钱，可是贵的那一种反而进了公费医疗目录，享受公费医疗的人想降压，只能开贵的降压药，这个问题恐怕只能由有关部门和医药公司来解释了。
医务界不是漆黑一团，舆论起引导作用，要多报道光明和正面的东西。
媒体对医生职业正面报道很少，负面很多，给老百姓造成的印象是医务界一片漆黑，比如药品回扣的报道是真实的，但只追求表面客观而又不深挖原因，尤其是配的漫画太刻薄，用极端的事讥讽常态，真的有失公正。再说医疗差错问题，生命很可贵，但医生是人不是神，怎么会不犯错误呢？哪一个医生也不是故意犯错误，一个失误，他的整个专业生涯也就完结了。过多的负面报道会引导百姓过多关注负面的东西，引起误导。医生付出的很多得到的很少，还要挨骂，今后谁还来做这种冤大头？
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药品回扣要解决，必须深挖根源。
因为长期的劳动与工资倒挂，医生队伍出现整体的心理不平衡，他们无力回天，没有办法的办法无非表现出自己对医学的放弃，实在难舍手中的技艺，只能告诫自己的后代不要从医。这是记者多年涉足医药领域报道的印象。
关于药品回扣，医生认为自己是被“逼良为娼”。他们并不愿意拿回扣，他们希望光明正大、心安理得地挣到劳动所得，但是目前医院所需要的物品都已商品化，而医生的劳动仍是计划体制的定价，他们又用什么来抵御涌入医院的医用商品的竞争手段的诱惑？他们也需要养家糊口、也希望孩子能上好一点的学校、也希望妻子丈夫穿得体面一些、也希望能给父母一些帮助尽尽孝心。
有关人士认为，药品回扣是医用物品市场化而医务劳动仍然处于计划体制中这个矛盾的结果，同时药品的虚高定价为药品回扣提供了条件，也是商人纷纷瞄准药品中间环节批发有利可图的原因。因此，解决药品回扣问题及医疗行业出现的其它问题，医疗体制的彻底改革是关键所在。, 百拇医药