孕期用药
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妇女孕期中难以保证不患病，患病就得用药。但自从1957年治疗妊娠呕吐的新药“反应停”面市后，几年内在17个国家中共出生1万多例“海豹”畸形儿。从这一典型的药害事件教训中，使妊娠期用药引起了广泛的重视。药物致畸是多因素的，这取决于药物能否进入胎盘、服药剂量及时间、药物的致畸性及胎儿对药物的敏感度等。据报道：大约2～3%的先天畸形儿是药物引起的。
目前较为明确的致畸药物有：链霉素、卡那霉素、庆大霉素，它们对胎儿听神经影响可致先天性耳聋；四环素可影响胎儿牙齿及致先天性白内障；磺胺药可导致新生儿致命的核黄疸；氯霉素会引起新生儿灰色综合征；抗结核病药物利福平、异烟肼也可影响胎儿；镇静安眠类药物如利眠宁、眠尔通、安定可致先天性唇、腭裂；还有苯妥英纳、氯丙嗪、奋乃静也有致畸作用；性激素可引起胎儿外阴部畸形及男胎女性化或女胎男性化；还有抗癌用的化学药物均属禁忌；另外，除胰岛素外的降糖药及抗甲状腺药也有致畸作用；长期过量应用磺剂可致新生儿先天性甲状腺肿。
据研究认为受精后15天至3个月内是胚胎发育中易受药物影响的最重要阶段。在此之前致畸药物可使胚胎死亡而中止妊娠。而三个月之后，胎儿对药物的反应与成人基本相同。还有一些药物在临产前要禁用或慎用，如阿斯匹林连续使用可致新生儿颅内出血及核黄疸等；磺胺类药物亦会致新生儿核黄疸；利血平、心得安产前应用对新生儿亦有影响。另外，分娩前不能使用吗啡。
人们对西药的致畸作用已诚惶诚恐，而很多人认为中药较安全。其实妊娠期对于活血破气、滑利攻下、芳香渗透及大热有毒之品也应禁用。看了以上药物对胎儿的危害后，孕妇也大可不必讳疾忌医、因噎废食，因目前临床常用药品种类繁多，而产生致畸的药物毕竟是少数，如抗菌素中的青霉素就比较安全。但要明白的是孕期一定要在医生指导下用药。, http://www.100md.com
目前较为明确的致畸药物有：链霉素、卡那霉素、庆大霉素，它们对胎儿听神经影响可致先天性耳聋；四环素可影响胎儿牙齿及致先天性白内障；磺胺药可导致新生儿致命的核黄疸；氯霉素会引起新生儿灰色综合征；抗结核病药物利福平、异烟肼也可影响胎儿；镇静安眠类药物如利眠宁、眠尔通、安定可致先天性唇、腭裂；还有苯妥英纳、氯丙嗪、奋乃静也有致畸作用；性激素可引起胎儿外阴部畸形及男胎女性化或女胎男性化；还有抗癌用的化学药物均属禁忌；另外，除胰岛素外的降糖药及抗甲状腺药也有致畸作用；长期过量应用磺剂可致新生儿先天性甲状腺肿。
据研究认为受精后15天至3个月内是胚胎发育中易受药物影响的最重要阶段。在此之前致畸药物可使胚胎死亡而中止妊娠。而三个月之后，胎儿对药物的反应与成人基本相同。还有一些药物在临产前要禁用或慎用，如阿斯匹林连续使用可致新生儿颅内出血及核黄疸等；磺胺类药物亦会致新生儿核黄疸；利血平、心得安产前应用对新生儿亦有影响。另外，分娩前不能使用吗啡。
人们对西药的致畸作用已诚惶诚恐，而很多人认为中药较安全。其实妊娠期对于活血破气、滑利攻下、芳香渗透及大热有毒之品也应禁用。看了以上药物对胎儿的危害后，孕妇也大可不必讳疾忌医、因噎废食，因目前临床常用药品种类繁多，而产生致畸的药物毕竟是少数，如抗菌素中的青霉素就比较安全。但要明白的是孕期一定要在医生指导下用药。, http://www.100md.com